Симптомы и лечение заболеваний прямой кишки

Заболевания прямой кишки связаны с нарушением обмена веществ, работы органов пищеварения, а также образованием опухолей и очагов воспаления. Многие заболевания могут протекать бессимптомно. Но в основном симптоматика заболеваний прямой кишки во многом схожа между собой.

Признаки и проявления

В зависимости от патологии и характера течения заболевания те или иные симптомы могут быть ярче выражены. К общим признакам можно отнести:

• боль в животе и заднем проходе;
• кровянистые и слизистые выделения;
• запор;
• вздутие живота;
• непроходимость кишечника;
• анемию;
• тенезмы;
• жидкий стул;
• газы.

Пожалуй, самым распространенным симптомом является боль в области живота. Болевые ощущения могут быть постоянными или временными. В некоторых случаях боль может отдавать в область поясницы.

Если боль выражена в виде приступа, то это говорит о наличии патологии, которая привела к сужению кишки. Такой симптом характерен для болезни Крона, язвенного колита и наличия опухоли. Постоянные боли свидетельствуют о прогрессирующем воспалительном процессе. Они присущи гранулематозному язвенному колиту, дивертикулезу.

В области анального отверстия болевые ощущения, как правило, приступообразные и режущие. Такие боли характерны при остром парапроктите, анальной трещине и геморрое. Зачастую после опорожнения кишечника дискомфорт обостряется.

Признаки кровянистых и слизистых выделений указывают на наличие очага воспаления в прямой кишке. Кровяные сгустки можно обнаружить при геморрое и опухоли. Чем ближе расположен очаг воспаления, тем однороднее и темнее кровянистые выделения. Помимо сгустков крови в каловых массах может быть слизь и гной. Такие симптомы характерны при свищах прямой кишки и глубоких анальных трещинах или язвах.

Нарушение функциональности или наличие заболеваний прямой кишки зачастую проявляется в виде запора. Стул может отсутствовать на протяжении нескольких дней или недель. Задержка дефекации влечет за собой вздутие живота. Основные причины явления: неправильное питание, дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника. Непроходимость кишечника сопровождается приступами боли, вздутием живота, отсутствием газов и тошнотой. При частичной непроходимости отхождение стула не полное.

Анемия при патологиях прямой кишки развивается в результате острой или хронической кровопотери. Чаще всего такой симптом характерен при наличии злокачественной опухоли в кишке.

Заболевания толстой кишки могут проявляться в виде тенезм, то есть ложных позывов к опорожнению. Как правило, такие позывы частые и происходят в результате рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов прямой кишки. Тенезмы провоцируют появление анальных трещин и эрозий.

При неинфекционных заболеваниях у больного появляется жидкий стул. Постоянные газы и недержание каловых масс характерны при аномалиях прямой кишки.

Язвенный колит

Это заболевание, при котором поражается слизистая прямой и толстой кишки. Патологический процесс начинается с прямой кишки и постепенно распространяется по всему кишечнику. Стенки органа воспалены, легко травмируются и поэтому постоянно кровоточат. Если не оказать должного лечения, то есть вероятность развития полипоза и новообразований.

Причиной патологического заболевания является генетический сбой в иммунной системе. Основными симптомами болезни прямой кишки считаются частый жидкий стул, болевые ощущения в области живота, которые после дефекации обостряются, а также кровянистые выделения. Кроме этого у больного наблюдается быстрая утомляемость и потеря веса.

При первых клинических проявлениях следует обратиться к врачу. Диагностику патологии проводят при помощи эндоскопического обследования слизистой кишки. При выявлении эрозивной структуры оболочки врач назначает гормональные препараты и Сульфасалазин. Диета является одной из составляющих комплексного лечения патологии. Из рациона больного полностью исключают молочную продукцию.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это хроническая патология, которая носит воспалительный характер. Помимо прямой кишки она затрагивает желудок и пищевод. Причина заболевания может быть двух видов: инфекционной и аутоиммунной.

Недуг начинает свое развитие с прямой кишки, и, в отличие от язвенного колита, в патологический процесс вовлечены слои кишечной стенки и соседние лимфатические сосуды. В связи с характером течения заболевания очаг воспаления может быть частичным или сплошным.

Основным симптомом болезни Крона является непроходимость кишечника, которая может сопровождаться сильной рвотой и режущей болью в животе. Если воспалительный процесс расположен в толстом кишечнике, то у пациента могут быть боли, схожие с обострением аппендицита, вздутие живота и частый понос с кровавыми выделениями.

Кишечник перестает всасывать питательные вещества, и тем самым организм истощается. Нарушается обмен веществ, и больной резко теряет вес. Осложнением болезни Крона может стать остеопороз, сердечная недостаточность и анемия.

Опасность патологии состоит в поражении суставов, высыпаний на кожном покрове, потере зрения и образовании в ротовой полости язв. Если патологии характерно гнойное воспаление, то у больного резко повышается температура тела и он впадает в лихорадку. Такое течение заболевания сопровождается образованием свищей в анальном проходе.

Чтобы не спутать эту болезнь с другими патологиями прямой кишки, пациенту проводят внутрикишечное обследование и берут на исследование ткань слизистой. Если в кишечнике имеются стриктуры, то диагностику проводят при помощи контрастного вещества. Для полной клинической картины врач назначает УЗИ всех органов брюшной полости и компьютерную томографию, которая позволяет выявить локализацию гнойного воспаления.

Лечение патологии осуществляется медикаментозным способом. Пациенту назначают Сульфасалазин, Преднизолон и антибиотики. Во время лечения больной должен соблюдать строгую диету. Не рекомендуется употреблять раздражающую, тяжелую пищу и молочные продукты. Можно употреблять отварные и паровые блюда. Еда должна быть полужидкой или измельченной.

Опухоли в прямой кишке

Новообразования в прямой кишке могут носить доброкачественный или злокачественный характер. Злокачественные опухоли, в отличие от доброкачественных, способны поражать соседние органы.

Среди доброкачественных новообразований очень часто диагностируются полипы в прямой кишке. Как правило, полипы за пределы анального прохода не выходят. Коварство такой патологии состоит в том, что они способны переродиться в злокачественную опухоль.

Если клетки слизистой прямой кишки регулярно обновляются, то это считается нормой. Любые отклонения могут стать причиной развития полипов. К факторам, провоцирующим развитие образований, можно отнести наследственность, неправильное питание, постоянные запоры, курение и заболевания кишечника.

Симптоматика патологии не выражена, и пациент может даже не знать о ее наличии. Если полип большого размера, то в таком случае у больного появляется запор, боль в заднем проходе и кровянистые сгустки в каловых массах.

Диагностика заболевания подразумевает осмотр врача и лабораторные исследования. К инструментальным обследованиям относят ректороманоскопию, колоноскопию и рентген прямой кишки. Медикаментозное лечение в данном случае не эффективно, поэтому полипы удаляют исключительно хирургическим способом.

Самой опасной болезнью прямой кишки является рак. Первопричиной развития злокачественной опухоли является неправильное питание. В зоне риска находятся пациенты, у которых имеется генетическая предрасположенность к образованию полипов. Как правило, на ранних этапах развития патологии к симптомам можно отнести слабость, потерю веса, плохой аппетит, повышение температуры и извращенные вкусы и запахи. В связи с ростом опухоли у больного наблюдаются кровотечения, резкая боль, выделения слизи и анемия. Кроме этого у пациента возникает ощущения чужеродного предмета в заднем проходе.

Лечение злокачественной опухоли проводится комплексное: операция, химиотерапия и лучевое облучение.

Кандидоз прямой кишки

Кандидоз прямой кишки представляет собой грибковое заболевание, которое спровоцировано проникновением патогенных грибков Candida. Прямая кишка – основное место их обитания. При его размножении происходит нарушение всего желудочно-кишечного тракта. Грибок может поражать некоторые органы системы пищеварения.

К факторам, провоцирующим развитие кандидоза, относится несбалансированное питание, злокачественное новообразование, инфекция, длительное применение антибиотиков. Причиной массового размножения грибка является курение, злоупотребление спиртными напитками, хроническое заболевание внутренних органов и постоянный стресс.

Характер течения заболевания можно разделить на виды: инвазивный и неинвазивный. Инвазивная форма характерна при ослабленной иммунной системе, и ей присуще поражение участков кишечника. Неинвазивная форма проявляется в виде частого жидкого стула с кровавыми и творожными выделениями, болей в животе.

В моменты обострения патологии симптоматика очень схожа с расстройством кишечника. Если кандидоз не лечить, то он переходит в хроническую форму и приводит к функциональным изменениям сердца, почек и печени.

Основная задача лечения патологии состоит в устранении причины и нормализации микрофлоры кишечника. Пациенту назначают лекарства, содержащие бифидобактерии.

Заболевание геморрой

В настоящее время геморрой считается самой распространенной болезнью прямой кишки. Геморроидальные шишки приносят не только дискомфорт в жизнь человека, но и риск развития серьезных осложнений.

В зависимости от расположения геморроидальных узлов заболевание может быть внутренним, внешним и комбинированным. В первом случае шишки располагаются в просвете прямой кишки. На ранних стадиях патологии симптомы практически не заметны. Со временем сосудистые сплетения расширяются и выпячиваются.

Внешний геморрой обнаружить намного проще. Геморроидальные шишки локализуются в сфинктере. Такая форма патологии имеет ярко выраженные симптомы и приносит больному массу неприятных ощущений и неудобств.

Комбинированная форма считается самой тяжелой и диагностируется реже всего. Такая патология происходит в результате пренебрежения рекомендациями врача или при полном отсутствии лечения.

Причинами развития геморроя могут быть проблемы с органами пищеварения, постоянные запоры, склонность к тромбозам, малоподвижный образ жизни.

В зоне риска также находятся беременные.

Развитие геморроя можно разделить на четыре этапа. С каждым этапом признаки все более выражены. Как правило, на начальной стадии геморрой проявляется ощущением тяжести в области анального отверстия. В процессе дефекации это чувство обостряется. Патология прогрессирует, и симптомы со временем усиливаются. Пациент может жаловаться на сильную и острую боль во время опорожнения кишечника или при физических нагрузках. При внутренней форме патологии узлы могут выпадать наружу и к симптомам добавляется высокая температура и кровяные выделения.

На первых стадиях геморрой лечится с минимальным вмешательством. Очень эффективны препараты местного действия: кремы, свечи и мази. Кроме этого врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. На запущенных стадиях патология устраняется оперативным вмешательством. Во время операции врач удаляет геморроидальные узлы с помощью скальпеля, лазера или эклектрокоагуляции.