Способы вывода камней из почек
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при конкрементах в почках применяется, если консервативные методы не дали результатов. Все виды операций можно условно разделить на два: открытые и малотравматичные.
Открытые операции
Открытые полостные операции сегодня редкость. Такие вмешательства отличаются травматичностью и проводятся в исключительных случаях, когда камни очень велики либо речь идет о тяжелой форме заболевания на фоне почечной недостаточности или гнойного пиелонефрита. Пациента готовят к операции, прописывая ему средства для улучшения микроциркуляции, антибиотики и антиоксиданты. Если конкремент перекрыл мочевыводящий путь, нужно проводить дренирование, чтобы откачать урину из почки.
Недостатки открытых операций: высокая травматичность, вероятность потери почки, кровопотеря, развитие осложнений. На сегодняшний день разработаны малотравматичные методы проведения операций, которые эффективнее открытых вмешательств и несут меньше осложнений.
Малотравматичные операции
К таковым относятся малоинвазивные методы (нефролитотрипсия и нефролитотомия) и литотрипсию.
- Малоинвазивные способы – методика отличается небольшим размером разреза — 1-2 сантиметра. Применяются специальные лапароскопические приборы. В ходе операции в лоханку почки вводится специальная трубка, по которой осуществляется отвод конкрементов после их измельчения.
- Литотрипсия бывает нескольких видов: экстракорпоральная, контактная и дистанционная ударно-волновая, лазерная.
Одним из наиболее передовых методов считается удаление камней из почек лазером. Эндоскоп вставляют в естественные отверстия человека, то есть разрезы не применяются. Такая методика значительно снижает процент осложнений. Вслед за введением эндоскопа в нужный орган (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь), вводится устройство чтобы провести измельчение и удаление камней из почек.
В ходе такого вмешательства не только не используется обезболивание — нет нужды даже в операционной. Разрушенные камни самостоятельно покидают организм вместе с уриной.
Обратите внимание: хирургическое удаление конкрементов не дает гарантии избежания рецидивов в будущем. В профилактических целях следует придерживаться диетического рациона, потреблять рекомендуемое количество жидкости и регулярно обследоваться у врача.
Консервативное лечение
Консервативные методы направлены на снятия боли, воспалений, растворение камней в почках, предупреждение рецидивов и осложнений. Консервативная терапия включает в себя лечение медикаментами, соблюдение диеты и режима питья, лечение в санаториях и на курортах, лечебную физиотерапию и средства народной медицины.
Показания для проведения консервативной терапии:
- существуют противопоказания к операции;
- конкремент не нарушает отток урины;
- почки сморщены в результате воспаления;
- гидронефротическая трансформация;
- камни небольшого размера.
Медикаментозное лечение
Терапия медикаментами нацелена на улучшение общего состояния больного, расслабление мочеточника, мускулатуры и стенок почек. Считается, что вывести камни медикаментозным способом можно, лишь если их размер не превышает 3 мм. Мелкие камни можно растворить с тем, чтобы они вышли естественным образом с мочой. Для снятия боли применяются такие препараты:
- Морфин;
- Баралгин;
- Метамизол натрия;
- Нош-па;
- Ибупрофен;
- Баралгетас;
- Индометацин;
- Дексалгин;
- Диклоберл;
- Диклофенак.
В случае инфицирования и возникновения пиелонефрита, перед тем как растворить камни в почках, нужно снять воспалительный процесс. Против воспалений используются антибиотики.
Препараты для борьбы с камнями
Каждому типу камней соответствуют определенные препараты:
- Цитрат кальция (Блемарен, Оксалит, Уралит и др.) используется для удаления конкрементов на основе кальция. Также препарат предупреждает возникновение уратных и цистиновых камней.
- Пеницилламин применяется для лечения цистиновых конкрементов.
- Бикарбонат натрия понижает кислотность и применяется при камнях уратного происхождения.
- Тиопронин используется против цистиновых конкрементов.
- Ингибиторы уреазы (литостат) используются для растворения струвитных конкрементов и предупреждения появления новых образований.
- Тиазиды снижают уровень кальция в урине.
- Аллопуринол препятствует повышенному образованию мочевой кислоты, предупреждая появление уратных конкрементов.
- Ортофосфаты снижают кальций в урине. Также используются при пониженных фосфатах в моче.
- Каптоприл — препарат эффективен не только при гипертонии, но и как средство для растворения цистиновых конкрементов.
- Уролесан, помимо прочих эффектов, способствует растворению мочевых камней.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Советы из арсенала народной медицины, которые можно применить в домашних условиях:
- Перетереть несколько морковок на мелкой терке. Залить полученную массу кипятком. Оставить смесь настояться в течение 8 часов. Пить морковный настой нужно подогретым. Курс приема — 30 дней.
- Морковные семена засыпаются в стакан кипятка. Настой выдерживается на протяжении ночи. С утра перед употреблением настой разогреть и дать остыть.
- Рекомендуется несколько раз в день употреблять по стакану обычного морковного сока. Курс приема — 6 месяцев.
- Черная редька смешивается с медом. Употреблять народное средство за 30 минут до каждой еды в течение дня.
- Нарезать кольцами лук репчатый из расчета на половину 500-граммовой банки. Затем залить емкость водкой доверху. Настойку выдерживать 10 дней. Полученный продукт процедить и пить небольшими дозами перед приемом пищи дважды в день.
- Арбузные корки порезать на 2-сантиметровые фрагменты. Подсушить кусочки на солнце или в духовом шкафу. Измельчить корки с помощью блендера. Сделать смесь из равного объема корок и воды и кипятить 30 минут на малом огне. Отвару дать остыть. Употреблять перед едой.
- Смешать соки из огурца, свеклы, лимона и моркови. Можно разбавить половиной воды. Употреблять четырежды в день на протяжении 14 дней.
- Высушенный инжир залить молоком. Дождаться кипения смеси, после чего поварить несколько минут на слабом огне. Отвар принимается горячим без ограничений по времени курса.
- Еще одно народное средство, которое можно приготовить в домашних условиях — чай с петрушкой. Это растение содержит полезные элементы и обладает антитоксическими свойствами. Для приготовления чая залить зелень петрушки и перемолотого корня кипятком. Чай должен настояться на протяжении 3 часов. Пить трижды в день перед приемом пищи.
- Для приготовления чая из сбора трав смешать крапиву, липу, мяту, плоды шиповника и можжевельника. Все элементы смешать и залить закипевшей водой. Дать 30 минут отстояться. Употреблять с утра и вечером.
Народная медицина используется как симптоматическое лечение, а также при заболевании в легких формах как средство для выведения камней. Необходимо придерживаться рекомендаций врача о том, как вывести камни из почек средствами народной медицины и о допустимости применения того или иного фитопрепарата.