Вся правда о нефротическом синдроме
Но жизнь такова, что не всегда получаем желаемое. Вот и болезни создают проблемы. Нефроз тоже может доставить много неприятностей.
О болезни
Нефротический синдром — еще одно его название. В организме человека происходит нарушение белкового, водно-солевого, жирового обмена. Причина этому — дистрофия почек, связанная с хроническим дегенеративным поражением канальцев. В организме происходят аутоиммунные и аллергические процессы.
Недуг встречается редко. Заболевание поражает людей любой возрастной группы, но чаще выявляется у детей, а особенно у мальчиков. Развитие болезни происходит незаметно, человека ничего не беспокоит. Исключение составляет острая форма заболевания, которая поражает малышей и развивается после инфекции. Токсины, оставшиеся в крови, ведут к нефротическому синдрому.
Существует несколько видов заболевания:
- лихорадочный Н.;
- некротический;
- липоидный;
- амилоидный.
Лихорадочный и некротический
Лихорадочный вид диагностируется после инфекций: гриппа, крупозной пневмонии, тифа и других. Он себя не проявляет и обнаруживается случайно. Анализ мочи показывает в ней: белок, цилиндры, эпителий почек. Специально назначенного лечения обычно в этом случае не требуется. Температура становится нормальной, почки начинают функционировать правильно.
Некротический нефроз — ярко выраженное дистрофическое изменение органа с некрозом канальцев почек. Происходит слияние этого вида заболевания с липоидным. Почечные клетки начинают умирать.
Причиной появления такого вида заболевания могут быть отравления:
- химическими веществами;
- биологическими токсинами (несовместимость при переливании крови).
Случается, что некротический нефроз — осложнение инфекций: брюшного тифа, сепсиса и других.
Симптомы:
- количество мочи уменьшается;
- в моче обнаруживается: белок; цилиндры; эритроциты и лейкоциты в небольшом количестве;
- тяжелый случай может сопровождаться анурией, повышенным давлением.
Липоидный
Липоидный нефроз проявляется довольно редко. Характеризуется дистрофическим поражением канальцев почек.
Причины возникновения:
- инфекционные заболевания;
- изменение сосудов почечных клубочков. Происходит сбой в белковом и жировом обмене;
- травмы.
Липоидный нефроз: симптомы:
- орган увеличен;
- гистологическое обследование показывает изменения в клетках проксимального отдела канальцев;
- поздняя стадия характеризуется: разрушением клеток эпителия канальцев; развитием соединительной ткани и в дальнейшем ее атрофией; уменьшением почки.
Развитие заболевания происходит постепенно. На начальной стадии симптомы таковы:
- слабость;
- плохой аппетит;
- жажда;
- апатия;
- зябкость;
- пониженная работоспособность.
Липоидный нефроз характеризуется появлением отечности. Это уже симптомы следующего этапа. У пациента длительное время отмечается протеинурия. Затем появляется бледность кожи, отеки, изменяется мимика. Отеки постепенно расползаются по всей подкожной клетчатке.
Жидкость накапливается не только на туловище, но и в брюшной, плевральной полости и во внутренних органах.
В этот период — такие симптомы:
- лицо больного одутловатое;
- набухшие веки;
- щели глаз узкие;
- кожа блестящая;
- артериальное давление нормальное, иногда может понизиться;
- сердце издает приглушенные тона;
- печень может быть немного увеличенной;
- уменьшается количество мочи, но увеличивается ее плотность;
- повышается уровень холестерина в крови.
Этот вид заболевания диагностируется редко, но если не лечить липоидный нефроз, проблемы не заставят себя ждать.
Амилоидный
Хронический сбой белкового обмена в тяжелой стадии вызывает амилоидный нефротический синдром. Первичный появляется вследствие генетического нарушения синтеза белка. Вторичный — результат изменения белкового обмена, связанного с длительным течением инфекционных заболеваний: туберкулеза, остеомиелита, сифилиса, актиномикоза.
Инфекция — начало синтеза белков, которые видоизменились. Они, объединившись с антителами, способствуют формированию амилоида — комплексного белково-полисахаридного вещества. В свою очередь амилоид откладывается не только в органах мочевыделительной системы, но и во всем организме. В почках происходит поражение клубочковых сосудов, моча плохо фильтруется, что и приводит к амилоидному нефрозу.
Лечение
Основные этапы: устранение причины; уменьшение отеков; восстановление белков в плазме крови.
- При обострении и ухудшении состояния придется придерживаться постельного режима до тех пор, пока не спадут отеки.
- Питание должно быть белковым.
- Употребление воды и соли ограничивают: воды — не более пятисот миллилитров, соли — от двух до трех грамм в сутки.
- Для пищи подойдут: мучные изделия, молоко (не более трехсот миллилитров), каши, овощное пюре, соки из фруктов, несоленое мясо и рыба, яичный белок и творог.
- Дабы изменить коллоидно-осмотическое давление назначают переливание крови.
- По окончании острой стадии назначаются: теплые, световые ванны и влажные теплые обертывания.
- Назначаются мочегонные препараты: Диуретин, Теобромин, Агурин и др.
- В самом крайнем случае прибегают к проколу брюшной стенки, чтобы выпустить жидкость.
Заключение
Прогноз зависит от типа заболевания. Заметив первые симптомы, следует сразу же обращаться к врачу. Некротический нефроз можно полностью вылечить лишь в случае своевременно установленного диагноза и вовремя начатого лечения, иначе этот недуг приведет к летальному исходу. Амилоидный вид заболевания как первичный, так и вторичный, имеет неблагоприятный исход. Липоидный нефроз после длительной терапии может закончиться выздоровлением.
Для назначения адекватного лечения на первом же этапе необходимо определить причину возникновения болезни.