Возможные симптомы ушиба почки
Хотя ребра, клетчатка и мышцы защищают почки, это не всегда спасает от травм. Чаще пациенты приходят с ушибом левой почки, потому что правая находится чуть выше. Больше всего уязвимы дети. Организм у них неокрепший, почки более подвижные и крупнее, чем у взрослых.
При нанесении удара по почкам они травмируются о ребра и позвонки. Ушиб данного органа отличается тем, что в его ткани располагается большое количество капилляров, повреждение которых сопровождается кровоизлиянием. Возможно появление подкапсульной гематомы.
Симптомы
Первый признак получения травмы — это выраженная и резкая боль. Ушиб почки симптомы может иметь следующие:
- Гематурия. В момент мочеиспускания заметны сгустки крови. В случае более сильного ушиба моча будет красная. Бывают случаи, когда урина все равно чистая, это означает, что мочеточник забит кровяными сгустками или произошло кровотечение в околопочечную клетчатку. Не всегда гематурия проявляется сразу, у некоторых пациентов она заметна через две недели.
- В области поясницы образуется отек, есть риск кровоизлияния.
- Ярко выраженные, колющие или тупые болевые ощущения в области живота, постепенно переходящие в пах. Сразу после ушиба — слабая боль, в дальнейшем она начинает нарастать. Этот симптом пропадет спустя две недели.
- Малозаметный признак — это побледнение кожи пострадавшего. Могут начать тревожить рвотные позывы, наблюдается спад давления, в случае макрогематурии пульс участится.
- Поднимается температура тела.
Возможно проявление и иных симптомов, не являющихся основными:
- бледнеют слизистые оболочки;
- появляется слабость;
- чувство тошноты постепенно растет, в результате может начаться сильная рвота;
- возможен шок;
- у некоторых пострадавших появляется вздутие живота;
- бывает развитие артериальной гипертензии;
- в некоторых случаях регистрируется резкий скачок температуры тела.
Если был получен сильный удар, в результате которого пострадали почки, то возможно развитие синдрома острого живота. Это связано с началом перитонита. Такое состояние возникает и при других опасных травмах в сочетании с повреждением почек. Требуется срочная госпитализация и лечение.
Диагностика
Для установки безошибочного диагноза, доктор рассматривает жалобы пациента. В дальнейшем проводятся лабораторные исследования:
- Общеклинические анализы крови и мочи, мочевые пробы.
- УЗИ почек для выявления травмы.
- Изотопная ренография.
- Ретроградная уретеропиелография (назначается в некоторых случаях).
- Обзорная рентгенография. Хромоцитоскопия и цистоскопия.
Рентген поможет определить ушиб почки и другие повреждения, полученные в результате удара, падения или аварии. К безопасному и доступному способу относится ультразвуковое исследование. УЗИ покажет произошедшие изменения в структуре паренхимы и образовавшиеся гематомы.
Не всегда представленные методы диагностики могут точно показать характер и степень ушиба почки, а состояние пострадавшего все больше ухудшается. Тогда пациенту показано оперативное вмешательство в срочном порядке.
Лечение
После подтверждения диагноза следует незамедлительное лечение. Если установлен легкий ушиб почки, который не сопровождается внутренним кровотечением или утяжелением состояния, то операция или срочная госпитализация необязательны. В этот период потерпевшему требуется только покой в течение двух недель.
Врач обычно прописывает антибактериальные и противовоспалительные лекарства. Главное, не заниматься самостоятельным лечением. Прием аптечных препаратов без консультации доктора может оказаться неэффективным и даже навредить.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, требуется приложить холодный компресс. На место, куда пришелся удар, накладывают мокрое и холодное полотенце. Спустя несколько дней травмированное место можно погреть. Если болевой синдром утихает в течение 10 дней, то курс лечения прекращается.
При получении сильного ушиба почки пострадавшему полагается незамедлительная госпитализация. Случается, что ушиб почки сопровождается травмой других органов. Такой случай расценивается, как очень тяжелый. Если пациент отмечает нарастание болевых ощущений, то доктор назначает ему обезболивающее — анальгетические препараты внутривенно или внутримышечно.
Любая травма может приводить к необратимым последствиям. Чтобы избежать их, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью и начать лечение.