Может ли уреаплазма вызвать цистит?

Опытные урологи знают, что уреаплазма способна вызывать цистит (воспаление мочевого пузыря). Данная патология приобретает хроническое течение с редкими или частыми обострениями и снижает качество жизни больных.

Характеристика микроорганизма

Уреаплазмы, вызывающие цистит, имеют следующие отличительные признаки:

• являются разновидностью микоплазм;
• относятся к условно-патогенным микробам;
• проявляют патогенные свойства при снижении иммунитета;
• могут стать причиной бесплодия;
• способны к паразитированию внутри клеток;
• передаются при незащищенных половых контактах;
• устойчивы ко многим лекарствам;
• активно размножаются и живут в цилиндрическом эпителии мочеполовых путей;
• не имеют клеточной мембраны;
• выделяют вещества, расщепляющие иммуноглобулин A, уменьшая тем самым иммунный ответ.

Как заражаются

Человек заражается уреаплазмами преимущественно половым путем. Это наиболее частый способ инфицирования сексуально активной половины населения. В 20-40% случаев заражение остается незамеченным. В группу риска входят проститутки, а также люди, практикующие незащищенные половые связи и часто меняющие партнеров. Факторами передачи микроорганизмов являются сперма, секрет влагалища, кровь и даже моча. Заражение возможно при оральных, вагинальных и анальных контактах с больным человеком или бессимптомным носителем.

Изначально инфекция проникает в мочеполовые пути (уретру, влагалище, предстательную железу), а затем с током крови или мочой достигает мочевого пузыря и провоцирует воспаление. Заражение возможно во время родов. Такой путь инфицирования характерен для малышей, если мама заражена уреаплазмой.

Обострение заболевания наблюдается при благоприятных для размножения бактерий условиях.

Предрасполагающими факторами являются:

• ношение тесного нижнего белья из синтетической ткани;
• аборты и другие медицинские вмешательства;
• дисбактериоз влагалища;
• нарушение функции яичников и другие дисгормональные состояния;
• снижение иммунитета.

Взаимосвязь с уреаплазмозом

Цистит напрямую связан с уреаплазмозом. Воспаление пузыря рассматривается врачами как осложнение данной инфекции. В этом случае речь идет об уреаплазменном цистите.

[morkovin_vg video=”aViOsAlPaRQ;Pi5yguab7XM”]

Специфика проявления

Клиническая картина заболевания складывается из симптомов воспаления мочевого пузыря и уреаплазмоза половых органов. Признаками уреаплазменного цистита являются:

1. Резь или жжение при мочеиспускании.
2. Учащенные и болезненные микции (поллакиурия и странгурия). Нередко женщины и мужчины мочатся чаще 8-10 раз в день. При этом объем выделяемой мочи уменьшается.
3. Ноющие или тянущие боли внизу живота.
4. Жидкие, слизистые, скудные, белого цвета выделения из половых путей.
5. Болезненные ощущения при половых сношениях.
6. Кровянистые выделения после половых сношений. Чаще наблюдаются у женщин и обусловлены вовлечением в процесс влагалища.

У мужчин уреаплазменный цистит может стать причиной уменьшения полового влечения и снижения потенции. Хроническая форма заболевания часто приводит к трудностям при зачатии ребенка.

Диагностика

Методами диагностики цистита на фоне уреаплазмоза являются:

1. Опрос. Помогает установить факторы риска заражения бактериями.
2. Физикальный осмотр. Позволяет оценить состояние органов (сердца, легких) и определить локализацию боли.
3. Общий анализ мочи. При воспалении мочевого пузыря в урине обнаруживаются микробы, эпителий, белок и большое количество лейкоцитов.
4. Исследование крови. При обострении заболевания повышаются СОЭ и лейкоциты.
5. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод обнаружения генома возбудителя в биологическом материале (крови, выделениях).
6. Посев на питательную среду. Оцениваются полученные колонии и определяется чувствительность микробов к антибиотикам.
7. УЗИ.
8. Серологическое исследование (ИФА). Выявляет антитела к уреаплазмам.
9. Гинекологический осмотр.
10. Микроскопия мазка.
11. КТ или МРТ.
12. Цистоскопия.
13. Цистография (рентген мочевого пузыря).

Диагностика проводится с неспецифическим циститом, воспалением почек, хламидиозом, гонореей и трихомониазом.

Особенности лечения

В лечении нуждаются оба половых партнера. Терапия предполагает:

• уничтожение уреаплазм и выведение их из организма;
• устранение симптомов;
• предупреждение осложнений.

Самолечение недопустимо, так как это может привести к распространению инфекции и бесплодию.

Основу лечения больных с уреаплазменным циститом составляет применение антибактериальных лекарств. Применяются препараты, которые способны проникать внутрь клеток. К ним относятся тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

При воспалении мочевого пузыря, почек и мочевыделительной системы назначаются:

• Нолицин;
• Доксициклин-Акос;
• Азитрокс;
• Хемомицин;
• Таваник;
• Лефокцин;
• Левофлоксацин;
• Рулид;
• Фромилид Уно;
• Кларитромицин Экозитрин.

Дополнительно при цистите могут назначаться НПВС, анальгетики, уроантисептики (Фурагин-Лект, Фурадонин, Мирамистин), а также фитопрепараты (Канефрон Н, Цистон, Фитолизин). При длительно протекающем воспалительном процессе часто применяются иммуномодуляторы. При цистите широко используются:

• поливитамины;
• ферменты;
• эубиотики (позволяют нормализовать микрофлору влагалища).

Больным полезно пить морсы и есть продукты, которые усиливают образование и выведение мочи. На время лечения нужно воздержаться от половых сношений. Длительность терапии составляет 1-2 недели в зависимости от тяжести заболевания. При уреаплазменном цистите с разрешения лечащего врача могут использоваться следующие растения:

• шиповник;
• череда;
• брусника;
• крапива;
• медуница;
• малина;
• лабазник;
• подорожник;
• фиалка.

Травы при воспалении мочеполовых путей применяют в виде настоев, отваров для приема внутрь или ванночек.

Осложнения

При воспалении пузыря на фоне уреаплазмоза возможны следующие осложнения:

1. Бесплодие. У мужчин оно обусловлено распространением инфекции на предстательную железу и яички, что приводит к нарушению сперматогенеза. У женщин бесплодие является результатом затруднения имплантации яйцеклетки при поражении микробами матки.
2. Снижение потенции. Уреаплазмы могут стать причиной болезненной эрекции и дискомфорта во время половых сношений.
3. Преждевременные роды. Наблюдаются в том случае, если бактерии проникают в матку и плаценту.
4. Пиелонефрит (воспаление почек). Наиболее частое осложнение цистита. Данная патология проявляется лихорадкой, ознобом и болью в пояснице. При физикальном осмотре часто выявляется симптом Пастернацкого.
5. Аутоиммунные нарушения. Развиваются при хроническом цистите уреаплазменной природы. Следствием может стать развитие ревматических болезней.
6. Фетоплацентарная недостаточность. Характеризуется поражением плода инфицированной мамы. Приводит к прерыванию беременности, развитию врожденных пороков, гипоксии, задержке развития малыша и замершей беременности.
7. Вовлечение в процесс других органов мочеполового тракта (влагалища, уретры, придатков, семенных пузырьков).

Причины осложнений – самолечение, неправильная терапия (несоблюдение дозировки и режима приема антибиотиков, бесконтрольное их применение) и игнорирование симптомов.