Стоит ли бояться стентирования?

Стент в почке — это особая трубка, выполненная из гнущегося пластика. Ее длина достигает 30 сантиметров. Оба конца выполнены в форме маленьких завитков. Один располагается в почечной лоханке, а другой — в мочевом пузыре. Их задача — обеспечить надежную фиксацию стента.

Виды стентирования

Стентирование — это малоинвазивная процедура в урологии с использованием местного или общего наркоза. Вид последнего зависит от способа установки стента и возраста пациента. У детей чаще применяется общая анестезия.

Видов стентирования всего два:

1. Ретроградное. Стент вводится через мочевой пузырь.
2. Антероградное. Доктор осуществляет небольшой разрез на коже, устанавливает нефростому и вводит трубку.

Этот метод лечения понадобится в том случае, если серьезно затруднено прохождение мочи по мочеточникам. К примеру, при опухоли, камнях. Трубка предоставит свободный проход моче.

Причины установки

Чтобы лучше понять, что такое стент и зачем он нужен, следует рассмотреть заболевания, которые требуют его установки. Главный показатель — нарушение проходимости мочеточников. Это могут спровоцировать:

1. Спаечные процессы как результат оперативного вмешательства.
2. Опухоль, прорастающая в мочевыводящие пути.
3. Инфекционный процесс.
4. Камни в почках при их попадании в мочеточник.
5. Лимфомы.

Если выявлено одно из этих заболеваний, то доктор назначит стентирование. Кроме того, процедура показана при удалении почечных камней эндоскопическим способом, а также при выполнении некоторых оперативных вмешательств.

Последствия процедуры

Стентирование почек может вызвать некоторые нежелательные эффекты: болевые ощущения при мочевыделении, частые позывы к деуринации, небольшие кровяные выделения с мочой, отеки слизистых оболочек.

После проведения процедуры могут быть и другие последствия:

1. Поскольку стентирование — инвазивное вмешательство, то это может отразиться на состоянии мочевых путей, особенно если есть инфекционный процесс.
2. Если стенты изготовлены из очень жесткого материала, то во время проведения процедуры возникают сложности. Их неправильная установка обеспечит появление гематомы. Чтобы избежать осложнений, доктор должен подобрать верную длину трубки и провести рентгеноскопию.
3. Возможно отложение солей, содержащихся в моче, на стенках трубки — инкрустация.
4. Бывает смещение — миграция стента.
5. Трубка, применяемая для стентирования, может разрушаться.

Преимущества и недостатки процедуры

Главным достоинством данного метода в урологии является малоинвазивность. То есть такое решение не потребует оперативного вмешательства, следовательно, процедура осуществляется без нарушения кожного покрова. Единственное, что сделает врач, — маленький прокол там, где будет введен стент. Но такая установка используется редко.

Правильно выполненное стентирование гарантирует отсутствие каких-либо осложнений. Лишь в первые месяцы после проведения процедуры врач назначит прием аспирина для профилактики образования тромбов в месте установки стента.

Помимо этого, существует риск появления рестеноза (сужения). Статистика говорит о 20 процентах пациентов, которые сталкиваются с данной проблемой. Чтобы уменьшить риск, требуется проводить установку специального стента, который имеет особое лекарственное покрытие. К примеру, при покрытии из сиролимуса, процент риска упадет до 5.

Стоит отметить, что установка стента женщине в период беременности — это лучший метод лечения при мочекаменной болезни. Он никак не повлияет на здоровье и развитие плода.

Удаление

Некоторые пациенты отмечают болевые ощущения в области почек, связанные с развитием осложнений после установки трубки. Другие могут жаловаться на затрудненное отхождение урины, кровяные мочевыделения, болевые ощущения в пояснице и в животе. При активных занятиях спортом стент вполне может сдвинутся с места, отсюда и боли.

Удаление его из почки осуществляется цитоскопом, который вводится через мочевыделительный канал. Доктору не придется разрушать кожный покров. Процедура проводится под общим или же местным наркозом.

Любое лечение требует участия опытного специалиста. При появлении сильных болевых ощущений следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.