Симптомы и осложнения кисты почки

Киста почки представляет собой патологическое новообразование в виде полости округлой формы. Она формируется из почечных канальцев, которые изолируются и увеличиваются в размерах. Диагностируют два вида кисты:

• простую – новообразование, по форме напоминающее приплюснутую сферу и заполненное жидкостью;
• сложную – структура новообразования неоднородна, возможны дополнительные внутренние полости, в неровной стенке кисты могут располагаться сосуды.

В зависимости от количества новообразований встречается:

• единичная киста;
• мультикистоз – на одной почке формируется несколько полостей;
• поликистоз – новообразования развиваются на обеих почках.

Патологии различаются по строению и локализации:

• солитарная – простая полость округлой формы, расположена в кортикальном слое;
• синусная – простая полость, заполненная прозрачной жидкостью желтоватого цвета (в отдельных случаях с примесью крови). Развивается в почечных воротах. Новообразование диагностируют преимущественно у женщин старше 50 лет. Патология может сопровождаться сильной болью и приводить к нефрогенной гипертензии;
• паренхиматозная – как правило, присутствует в организме с рождения и может самостоятельно рассасываться. Расположена в паренхиме. Развитие патологии связывают с нарушениями беременности.

Также в зависимости от содержимого полости диагностируют следующие виды кисты:

• гнойные;
• серозные – наполнены жидкостью, выделяемой соединительными оболочками;
• геморрагические – заполнены жидкостью с кровяными вкраплениями.

Новообразование может присутствовать в организме с рождения или же формироваться в течение жизни. Обычно кисту почки диагностируют после 50 лет. Точные причины болезни не известны. Предположительно патология связана со следующими факторами:

• врожденной предрасположенностью;
• травмами;
• воспалительными процессами;
• возрастом пациента – чаще всего кисту диагностируют у людей среднего и старшего возраста;
• туберкулезом;
• мочекаменной болезнью;
• гипертонической болезнью;
• вегетососудистой дистонией;
• оперативным лечением органов мочеполовой системы.

Симптомы кисты почки

В зависимости от локализации, размера и структуры полости патология может никак не отражаться на качестве жизни пациента, но иногда проявляются следующие симптомы:

• гематурия, или кровь в моче;
• нарушения оттока мочи из почки;
• учащенное мочеиспускание;
• почечная гипертония;
• боль в пояснице, которая усиливается при резких движениях и поднятии тяжестей;
• нарушения кровоснабжения почки;
• боль в мочевом пузыре или мочеточнике;
• увеличение размеров почки.

Если признаки кисты не проявляются, новообразование можно обнаружить только в ходе полного обследования пациента или при диагностике другого заболевания мочеполовой системы.

Без обследования больного невозможно определить, какую опасность представляет новообразование. Тем не менее, проявившиеся симптомы причиняют дискомфорт пациенту. В связи с этим диагностика и последующее лечение обязательны.

Кисту почки можно выявить при помощи:

• ультразвукового исследования – наиболее простой в использовании способ, но позволяет получить только общие сведения о патологии;
• компьютерной томографии – с ее помощью можно установить размер, точную локализацию и структуру кисты;
• пункциональной биопсии – процедура незаменима, если имеются подозрения на развитие злокачественного новообразования;
• внутривенной и обзорной урографии – метод позволяет выявить нарушения оттока мочи;
• анализа урины – состав мочи, в частности, количество лейкоцитов, указывает на развитие осложнений.

Осложнения кисты почки

Из-за структурных изменений, с которыми связано образование кисты, почки становятся уязвимыми для других патологий, в числе которых:

• инфекционные процессы. Новообразования разрушают защитные структуры почки, в результате иммунной системе сложнее подавлять активность болезнетворных микроорганизмов;
• почечная недостаточность. Из-за расположения и размера кисты нормальное функционирование органа может стать невозможным;
• злокачественные новообразования. Сложная киста схожа по своей структуре со злокачественной опухолью. В дальнейшем полость может переродиться в рак;
• нефрогенная гипертензия. Примерно в 4 % случаев гипертония развивается из-за патологических процессов в почках. Болезнь ухудшает общее самочувствие пациента, снижает его работоспособность, а обострения могут привести к смертельным последствиям;
• атрофия тканей почки. Полость может пережимать сосуды, в результате чего поступление питательных веществ к определенным тканям прекращается;
• гидронефроз. Рост новообразования приводит к расширению чашечек и почечной лоханки, нарушению оттока мочи и атрофии тканей органа;
• разрыв тканей почки. Постепенное увеличение полости может привести к чрезмерному растяжению тканей. Как результат, их прочность уменьшается. При внешнем воздействии полость рвется, а ее содержимое, например, гной, попадает в кровеносную систему, что может привести к воспалительным процессам в других органах. Травма почки сама по себе причиняет сильную боль и требует незамедлительного хирургического вмешательства;
• почечнокаменная болезнь. Киста может привести к нарушению обменных процессов и стать причиной образования конкрементов.

Если новообразование не причиняет дискомфорта пациенту, не превышает размера 5 см, и вероятность осложнений мала, лечение не требуется. В этом случае проводят регулярные обследования.

Лечение кисты почки проводят посредством лапароскопии, открытой резекции или чрескожной пункции. Выбор конкретного способа зависит от расположения новообразования, его размеров и имеющихся противопоказаний. При помощи медикаментов устраняют дополнительные симптомы и инфекционные процессы. После операции назначают специальную диету. Прогноз лечения в целом положительный. Если киста не стала причиной опасных осложнений, в числе которых обширная инфекция, необратимые изменения в почках и рак, хирургическое вмешательство приводит к выздоровлению пациента.