Основные симптомы болезней мочевого пузыря
Камни и песок
В периоды ремиссии мочекаменная болезнь может никак не проявлять себя. Большинство симптомов возникает во время выхода камней. К ним относятся:
- Изменение цвета мочи. Потемнение связано с наличием крови в урине. Оттенок может быть ярко-красным или коричневым. Это зависит от времени пребывания эритроцитов в выделениях.
- Высокая температура. Появляется при повреждении слизистых оболочек камнями или песком. Может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции.
- Боли в пояснице. Усиливаются при резких движениях и после питья. Возникновение симптома обусловлено смещением конкрементов.
- Боль при мочеиспускании. Появляется из-за прохождения кристаллов по каналам.
- Затрудненное опорожнение. Если конкремент блокирует проток, струя невольно прерывается. Отток может продолжиться после изменения позы.
Рак
Чаще всего онкология развивается на фоне хронических заболеваний мочевыводящей системы. Нередко в рак переходит дисплазия, которую можно вылечить при своевременном диагностировании. Первые признаки напоминают цистит: возникает боль при мочеиспускании, частые позывы, недержание.
В дальнейшем происходит рост и разрушение образования. Появляется гематурия, которая сначала не сопровождается болезненными ощущениями. При цистоскопии на слизистых оболочках можно обнаружить язвы, эрозии и другие патологические изменения. Развитие заболевания сопровождается истощением.
Симптоматика на поздних стадиях зависит от затронутых патологией органов. Основные системы, которые повреждают метастазы, – кости, легкие и печень.
Воспаление
Воспаление чаще всего возникает из-за попадания инфекций, однако может быть вызвано раздражением слизистых стенок или увеличением других органов, например миомой, давящей на мочевой пузырь.
Цистит
При остром цистите возникает частое мочевыделение с примесями крови. Процесс сопровождается болезненными ощущениями. Может измениться запах или цвет урины. Нередко повышается температура.
Хронический цистит развивается бессимптомно. Проявления заболевания обнаруживаются только во время обострений. В состоянии ремиссии могут отмечаться частые позывы и неполное опорожнение.
Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) диагностируется после исключения других патологий при наличии характерных симптомов.
Тригонит
Тригонит – это воспаление, протекающее в слизистых оболочках треугольника Льето. Заболевание часто возникает при хроническом цистите, однако спровоцировать его развитие могут анатомические особенности и другие патологии. У больного появляются частые позывы, иногда – ложные. В состоянии покоя болит низ живота. В конце или после мочеиспускания ощущается дискомфорт. В моче может присутствовать кровь.
Перитонит
Перитонит возникает из-за разрыва органа и попадания урины в брюшную полость. Симптомы могут развиваться относительно медленно и усиливаться по мере накопления в тканях экссудата и мочи. Общие проявления:
- острая боль, которая в дальнейшем распространяется по всей полости;
- напряжение мышц живота;
- возникновение дискомфорта как при нажатии, так и при освобождении тканей;
- рвота;
- температура;
- отсутствие мочеиспускания или выделение жидкости небольшими порциями с примесями крови;
- угнетение или перевозбуждение.
На терминальной стадии больной не реагирует на пальпацию, лицо становится синюшным, нарушается дыхание.
Застуженный
Симптомы простуженного пузыря часто появляются уже через 2-3 часа после пребывания на холоде. Проявления заболевания следующие:
- ложные позывы;
- выделение небольшого объема мочи;
- жжение и боль при опорожнении;
- повышение температуры;
- появление крови и гноя в урине.
Из-за интоксикации ухудшается общее самочувствие. Человека тревожит тошнота, головокружение и слабость.
Нарушения в работе
При нарушениях работы мочевыделительной системы химический состав мочи чаще всего соответствует норме, однако человека тревожат характерные симптомы.
Нейрогенный
Расстройства мочеиспускания нейрогенного характера бывают 2 видов: гиперактивность и гипоактивность. В последнем случае человек испытывает боль при опорожнении, сам процесс сопровождается затруднениями, а в конце остается чувство наполненности. Позывы слабые, практически отсутствуют. Проявления гиперактивного пузыря – недержание, дискомфорт и боль. При данном типе невралгии позывы возникают не только днем, но и ночью.
Атония
Атония связана с патологическим понижением тонуса и невозможностью удерживать мочу. Симптомы зависят от затронутых болезнью тканей. При атонии стенок для выделения урины больному приходится напрягаться. Ослабление сфинктеров приводит к недержанию.
Общие симптомы:
- неконтролируемое мочеиспускание: отток непроизвольно прерывается и возобновляется;
- тяжесть внизу живота;
- невозможность полностью опорожниться;
- выделение урины при кашле, смехе, сильных физических нагрузках.
Спазмы
Спазм характеризуется резким сокращением мышц, сопутствующей болью и ощущением переполненности. Такое состояние возникает после длительного сдерживания, при цистите, мочекаменной болезни, из-за несоблюдения правил гигиены и т. д.
Рефлюкс
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – обратный ток мочи. В результате длительного воздействия урины ткани почек теряют свои функции. Возможно попадание патогенов в верхние органы. Главные симптомы – сильная боль при опорожнении и повышенная температура. Может появляться кровь в моче. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно.
Повреждения
Клиническая картина при повреждениях органа зависит от вида травмы. Например, при склерозе шейки пузыря возникает характерный симптом «фонтанчика» из-за спаек.
Опущение
При опущении органа тревожат следующие симптомы:
- недержание мочи (чаще всего при напряжении мышц);
- боль в нижней части живота;
- резко возникающие позывы;
- дискомфорт в области поясницы;
- ощущение неполного опорожнения, в т. ч. при дефекации;
- боль при половом акте.
При принятии горизонтального положения болезненные ощущения слабеют или исчезают. Мочевыделительная система становится более подвержена инфекционным патологиям.
Травмы
При ушибах возникает боль при надавливании. Иногда наблюдается чувство вздутия живота. Дискомфорт в паховой области тревожит постоянно, но усиливается при мочеиспускании. При повреждении стенок может появляться кровь в моче.
Разрыв
Разрывы делятся на 3 вида:
- Внебрюшинные. Урина попадает в близлежащие ткани. Характерные симптомы – образование гематомы и сильный отек.
- Внутрибрюшинные. Нарушается целостность не только пузыря, но и оболочки брюшины, из-за чего моча попадает в область других органов. Позднее развиваются симптомы перитонита.
- Комбинированные. Стенки травмируются в нескольких местах. Урина из лопнувшего органа проникает и в брюшину, и в близлежащие ткани. Возникают смешанные проявления.
Общие симптомы разрыва:
- затрудненное мочеиспускание;
- присутствие крови в выделениях;
- ложные позывы (если была задета уретра).
При кровотечении падает АД, тревожат учащенное сердцебиение и бледность.
Свищ
Свищ – патологический ход, который соединяет пузырь с соседними тканями и органами. При мочеиспускании урина проникает через дырки и может спровоцировать развитие инфекции. Травма вызывает непроизвольное выделение мочи, сбои менструального цикла, иногда – метеоризм (при вытекании жидкости в кишечник).
Вздутие
Вздутие характеризуется увеличением объема пузыря из-за его растяжения. При медленном расширении симптомы появляются лишь на поздних стадиях. Характерно отсутствие позывов. Часто на степень наполненности органа указывает только видимое вздутие живота. При присоединении вторичной инфекции мочеиспускание становится болезненным.
Дивертикулез
Дивертикул – это патологическая мешковидная полость. Проявление симптомов зависит от размера образования. Небольшой дивертикул в течение длительного времени может оставаться незамеченным. Симптомы заболевания появляются при расширении полости. Больной не может опорожнить пузырь полностью или это происходит в несколько приемов. На поздних стадиях в моче появляются кровь и гной.
Из-за дивертикулов возникает застой урины, что может привести к инфекционным поражениям.
Обструкция
Обструкция мочевыводящих путей возникает из-за конкрементов, врожденных отклонений, опухолей и т. д. При повреждении одного канала проявления могут быть размытыми или отсутствовать. Во время обострений наблюдаются следующие симптомы:
- нарушение оттока мочи;
- сильная боль;
- непроизвольное выделение урины небольшими порциями;
- частые позывы, иногда – ложные;
- повышение АД.
При отсутствии лечения позднее появляются такие осложнения, как гидронефроз, почечная недостаточность и т. д.
Спайки
Спайки могут препятствовать сокращению мышц или перекрывать просвет мочеточников. Возникают следующие симптомы:
- ложные позывы (моча есть, но опорожниться не удается из-за наличия патологических тканей);
- выделение жидкости небольшими порциями;
- боль в области поясницы.
Паразиты
В пузыре могут обитать несколько видов глистов:
- Шистосома. Средой обитания паразита являются кровеносные сосуды, поэтому он легко проникает в мочевыделительную систему. В урине могут обнаруживаться личинки и яйца. При внедрении червя возникают: общее недомогание, слабость и боль в области живота. Затем симптомы исчезают и возобновляются при сильной инвазии. На поздних стадиях шистоматоза мочеиспускание затрудняется, появляется болезненность, в урине обнаруживается кровь.
- Филярии. Длина червей достигает 45 см. При сильном заражении они выделяются вместе с мочой. Сразу после проникновения у больного отекают лимфатические узлы, появляются высыпания. При прогрессировании патологии разрываются сосуды, из-за чего урина приобретает белый цвет. Позднее возникает слоновая болезнь, при которой в ногах скапливается жидкость.
- Острицы. Попадают в пузырь случайно. Вызывают недержание и зуд. В моче обнаруживаются личинки и кровь.
Лейкоплакия
Заболевание характеризуется заменой переходного эпителия плоским, из-за чего пораженные участки оказываются беззащитными перед агрессивными компонентами урины. Возникают следующие симптомы:
- боли в нижней части живота при наполненности;
- жжение после мочеиспускания;
- частые позывы, которые тревожат не только днем, но и ночью;
- чувство неполного опорожнения;
- непроизвольное прерывание струи.
Болезненные ощущения усиливаются, если поражена шейка мочевого пузыря.
Инфекции
При инфицировании органа происходит острое воспаление. Симптомы зависят от вида патогена.
Герпес
При проникновении вируса в пузырь больных тревожат следующие симптомы:
- затруднение оттока мочи;
- изменение запаха урины;
- наличие кровавых примесей;
- острые боли в нижней части живота;
- повышенная температура;
- жжение в конце опорожнения.
Часто присоединяются вторичные инфекции, что усугубляет состояние человека.
Туберкулез
Проникновение патогена в мочевыделительную систему происходит на фоне поражения других органов. Проявления могут отсутствовать или возникать на любой стадии в зависимости от индивидуальных особенностей. При остром течении тревожат симптомы интоксикации, повышается температура. У женщин часто обнаруживается бесплодие. Иногда появляются болезненные ощущения и кровь в моче. Нередко туберкулез мочевыделительной системы диагностируют случайно.
Кишечная палочка
При попадании кишечной палочки в пузырь может развиться цистит. Симптомы аналогичны: частые позывы, выделение мочи небольшими порциями, боли при опорожнении и т. д.
Сепсис
Уросепсис является опасным осложнением, которое способно привести к летальному исходу. На первой стадии резко поднимается температура. Уменьшается объем мочи. В дальнейшем понижается АД, тревожит учащенное сердцебиение. На терминальной стадии нарушается сознание, реакция затормаживается. Стремительно происходят необратимые изменения тканей из-за выброса патогенов.
Другие урологические болезни
Появление признаков заболевания мочевого пузыря может свидетельствовать о ряде иных патологий.
Эндометриоз
Заболевание характеризуется разрастанием тканей матки. Типичные проявления эндометриоза:
- бесплодие;
- наличие мажущих выделений перед и после менструаций;
- боли в нижней части живота.
Кисты
При образовании кисты на пузыре симптомы появляются не сразу. Чаще всего они возникают при проникновении патогенов в полость. Больные жалуются на следующие явления:
- запоры;
- лихорадку;
- нарушение оттока мочи;
- уменьшение объема пузыря;
- недержание;
- боль.
Иногда кисту можно обнаружить при пальпации.
Метаплазия
Метаплазия – перерождение эпителиального слоя, которое сопровождается болевыми ощущениями. Интенсивность зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей. Появляются ложные частые позывы, дискомфорт при опорожнении. На поздних стадиях в моче обнаруживаются хлопья.
Папилломы
Папиллома – это доброкачественное образование. При сильном разрастании у больного появляются ложные позывы и кровь в урине. На поздних стадиях нарушается отток мочи. Человеку приходится напрягаться для опорожнения.
Солевой диатез
Солевой диатез представляет собой нарушение метаболизма, при котором происходит обнаружение солей в мочевом пузыре. Кристаллы царапают слизистые оболочки, из-за чего изменяется цвет урины. Заболевание сопровождается частыми позывами, резями при мочеиспускании, повышением температуры и болью в области поясницы.
Диагностика
Поскольку при многих проблемах с мочевым пузырем симптомы похожи, для дифференцирования необходимо провести диагностику. Чаще всего используются следующие методы:
- общий и биохимический анализы крови;
- общий и бактериальный анализы мочи;
- УЗИ;
- рентген;
- компьютерная томография.
Если выявить заболевание мочевого пузыря не удается, врач может назначить такие исследования, как урография, цистография, магнитно-резонансная томография и т. д.
Как определить заболевания у детей
Выявить патологию у ребенка поможет терапевт – специалист широкого профиля. Он назначит комплекс исследований и в зависимости от результатов выдаст направление к другому доктору. Иногда симптомы, указывающие на поражение мочевыделительной системы, могут быть связаны с системными патологиями. Например, такое происходит при сахарном диабете. Следует начать лечение с посещения терапевта, т. к. дети чаще всего не могут точно описать свои ощущения.
[morkovin_vg video=”H9UYswQUmIk, Симптомы рака мочевого пузыря;WbJbAWpqz0g;Bp2OXFUihg4, Боли в мочевом пузыре”]
Важную роль играет наследственность. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, солевой диатез и ряд других заболеваний могут передаваться от родителей, поэтому необходимо проанализировать состояние здоровья ближайших родственников. При наличии каких-либо семейных патологий следует предупредить врача.
К какому врачу обратиться
Если не установлен точный диагноз, взрослым тоже лучше обратиться к терапевту. Скорее всего, специалист выдаст направление к нефрологу или урологу. Первый занимается лечением заболеваний почек. Уролог специализируется на терапии патологий мочевыводящей системы. При наличии точного диагноза можно сразу записаться на прием к нему.