Расшифровки анализа мочи на стерильность

Анализ мочи на стерильность представляет собой изучение урины на наличие в ней бактерий. Посев позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, или выявить болезнь на ранних этапах.

Анализ на стерильность считается сложным, так как исследовательский процесс длится в течение 10 суток. В ходе исследования образец размещается в питательной среде термостата.

Выращенные бактерии окрашивают в чашке Петри, после чего их разделяют и растят по отдельности. После завершения роста бактерий проводится их определение и тестируется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Завершается исследование сведением полученных результатов в единую таблицу и вынесением заключения.

Цели анализа на стерильность

Посев на стерильность рекомендуется в следующих случаях:

• негативные показатели общего анализа мочи;
• болезненное и учащенное мочеиспускание;
• боли в районе поясницы;
• подозрение на инфицирование мочеполовой системы;
• после лечения инфекционного заболевания;
• плановое направление детей 2-4 месяцев на анализ;
• для выяснения отзывчивости микрофлоры на антибиотики;
• мужчинам – для поиска скрытых болезней, протекающих бессимптомно;
• беременным женщинам анализ на стерильность назначается после постановки на учет в женскую консультацию.

Правила сдачи анализа на стерильность

Для получения корректных результатов пациенту рекомендуется руководствоваться указанными правилами:

1. Чистота емкости под сдачу мочи. Тару моют или даже стерилизуют. В аптеках продаются стерилизованные пластиковые стаканчики.
2. Время сбора мочи. Для исследования имеет ценность только утренняя моча. В такой урине концентрация бактерий максимальна, в результате чего получается более достоверный результат.
3. Сдавать анализ натощак: прекратить пить, принимать пищу за 4 часа до обследования, столько же времени не мочиться.
4. Гигиена. Результаты посева будут искажены, если пациент пренебрег гигиеной половых органов, так как в мочу попадут бактерии, живущие на гениталиях. Рекомендуется помыться в теплой воде, но без мыла, поскольку его антибактерицидные вещества также влияют на результат.
5. Правильность сбора анализа: ценность представляет средняя порция, ее и собирают в емкость.
6. “Возраст” мочи. Сразу после мочеиспускания нужно доставить емкость в лабораторию, так как затягивание времени повлияет на результат.
7. Антибиотики. Как минимум 2 недели до анализа обследуемый не должен принимать антибиотиков.
8. Мочегонные препараты. За сутки до обследования отказаться от диуретиков.
9. Физические нагрузки. Не нагружать организм за сутки до анализа, так как это влияет на количество белка в моче.

Расшифровка результатов анализа

Нормы для здоровых женщин и мужчин

• цвет урины – соломенно-желтый;
• показатель концентрации – не выше 1008-1026 гр/мл;
• реакция мочи – слабощелочная, нейтральная или слабокислая;
• эпителиальная ткань – от 3 до 5 единиц;
• белок – до 0,033 моль/л;
• красные кровяные тельца – от 0 до 1;
• кристаллы – отсутствуют;
• глюкоза – отсутствует;
• слизь – не обнаружена;
• белые кровяные клетки – от 0 до 3 для мужчин, у женщин показатель от 0 до 6.

Нормы по бактериям:

Посев на стерильность должен показать присутствие или отсутствие бактериального роста, степень на бактериурию (записывается как КОЕ/мл), название возбудителя. Отзывчивость к антимикробным средствам (устанавливается в титре 10*4 кое/мл).

КОЕ (колониеобразующая единица) представляет собой живую клетку или группу клеток микробов. Клетка провоцирует рост видимой микробной колонии. Если обнаруженное количество бактерий в посеве до 1 000 КОЕ/мл, есть вероятность, что бактерии попали туда случайно. Однако если микробов более 100 000 КОЕ/мл, речь идет об инфекции и необходимости лечения. Если показатель находится в промежутке между 10 и 1 000 КОЕ/мл, это указывает на сомнительность и необходимость пересдачи анализа.

Расшифровка результата у беременных

Если в анализе у беременной женщины выявлены неудовлетворительные результаты, пациентке придется обследоваться повторно. При выявлении кишечной палочки, грибов Candida, золотистого стафилококка либо иных микробов доктор назначит женщине лечение. Анализ нужно сдавать до тех пор, пока урина не станет стерильной.

Показатели нормы для беременных:

• моча насыщенного желтого или соломенного цвета;
• норма белка – 0,075 г/л;
• лейкоциты – до 5 (превышенный уровень нормы указывает на воспалительный процесс);
• отсутствие кетоновых тел, цилиндров, глюкозы.

Отступления от нормы:

• мутная урина указывает на повышенное количество фосфатов;
• если плотность мочи выше показателя 1 010-1 030 гр/л, речь идет о болезни почек.

В посеве беременной женщины выявляется отсутствие «отрицательных», присутствие «положительных», и возможный рост вредоносных микроорганизмов.

Если в организме беременной найдены бактерии, врач исследует их на чувствительность к антибиотикам. Полученные данные вносят в лабораторный журнал, бланк и вкладываются в карту беременной.

Расшифровка анализа у ребенка

Маленьким детям анализ сдавать сложно. Для приема урины используются специальные мочеприемники, продаваемые в аптеках. Мальчикам устройство приема мочи приклеивается на пенис. Девочкам мочеприемник приклеивается верхней частью к лобку, а нижней – к анальному отверстию. Мальчикам одевается памперс сверху приемника, а девочек придется удерживать на руках, ожидая, когда ребенок помочится.

Показатели нормы:

• нормальный показатель цвета для мочи – полная прозрачность и соломенно-желтый цвет;
• белок, глюкоза, соли, бактерии, грибы – не обнаружены;
• слизь – должна отсутствовать, но допускается ее наличие, если ребенку плохо вымыли половые органы;
• эпителий – до 2 единиц;
• белые кровяные клетки – до 6;
• pH – слабокислая 4,5-8,0;
• цилиндры – не меньше 1.

Удельный вес в зависимости от возраста:

• до двухлетия малыша – 1 002-1 004 г/л;
• до пятилетия ребенка – 1 012-1 020 г/л;
• до исполнения 12 лет – 1 011-1 025 г/л.

Низкая плотность урины возможна:

• при почечных болезнях;
• при повышенной температуре;
• при поносе или рвоте.

О преимущественно овощном рационе говорит щелочная реакция. Также это указывает на возможность воспалительного процесса. Присутствие глюкозы может говорить о признаках диабета. Цилиндры обнаруживают при уретрите и цистите. Бактерии и грибы свидетельствуют об инфекции в мочеполовой системе ребенка.