Причины агглютинации сперматозоидов
Суть процесса
Сперматозоиды несут в себе отрицательный электрический заряд. Это способствует тому, что они отталкиваются друг от друга. Но под воздействием некоторых факторов происходит нарушение этого механизма, и спермии слипаются между собой. Они соприкасаются головками, хвостиками или шейками. В результате подвижность падает, и шанс оплодотворить яйцеклетку снижается.
Если в сперме небольшое количество слипшихся сперматозоидов, то уже речь идет об агглютинации. Она считается одним из признаков иммунного бесплодия, которое возникает в 10 % всех случаев мужского бесплодия. Агглютинация — прямой показатель для теста на антиспермальные антитела и бактериологического посева эякулята. Это поможет определить причину возникновения данной проблемы и подобрать соответствующее лечение, которое избавит от патологии.
Виды агглютинации
Агглютинацию сперматозоидов разделяют на два вида:
- Истинная. Спермии склеиваются между собой, в результате чего их подвижность нарушается. Они не могут в полной мере справляться со своей главной функцией — оплодотворением яйцеклетки.
- Ложная. Иногда ее называют неспецифической агглютинацией. В этом случае спермии склеиваются не между собой, а с другими элементами семенной жидкости (слизь, клетки эпителия и т. д.). Это также влияет на их двигательную способность, снижая ее.
Механизм развития патологии
Антиспермальные антитела, появившиеся на поверхности сперматозоидов, провоцирую их склеивание между собой и с другими клетками семенной жидкости.
На поверхности семенных канальцев расположен сперматогенный эпителий, в котором находятся сперматозоиды. Чтобы спермии не контактировали с кровью, существует гематотестикулярный барьер. Этот барьер не допускает контакта иммунной системы со сперматозоидами, которая воспринимает их как чужеродные клетки.
Если в гематотестикулярном барьере возникают нарушения, то спермии начинаю контактировать с иммунной системой. Тогда мужской организм вырабатывает особые белки (они называются антиспермальными антителами), которые оседают на поверхности спермиев. Это и провоцирует нарушение их подвижности.
Причины
Агглютинация сперматозоидов возникает в результате нарушения гематотестикулярного барьера. Причины такого нарушения:
- любые травмы яичек;
- хирургические вмешательства в половые органы;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы мужчины;
- заболевания инфекционного характера.
Диагностика
Агглютинация в спермограмме подтверждается после качественной оценки анализа. Но перед этим делается еще одно исследование — MAR-тест. Он предполагает определение процента подвижных спермиев, которые подвергаются связи с антиспермальными антителами. После чего происходит сравнение этих спермиев с общим количеством в отдельно взятой части образца.
MAR-тест дает возможность определить процент сперматозоидов, которые не справляются со своей функцией. Мужчина сдает образец эякулята и кровь из вены. Если результат анализа покажет свыше 50 % активных спермиев, то он будет считаться положительным.
Спермограмма помогает определить качество и особенности каждого спермия (скорость, объем, цвет, подвижность). В результате всех этапов исследования устанавливается агглютинация в спермограмме.
Как избавиться от проблемы?
Когда у мужчины возникают проблемы с зачатием ребенка, то он обязательно должен обследоваться. Первым делом ему предлагают сделать спермограмму. Если после построения спермограммы был установлен диагноз агглютинация сперматозоидов, тогда нужно пройти дополнительное обследование, чтобы определить причину этой патологии. Понадобится сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, сделать УЗИ предстательной железы, почек, бактериологический анализ соскоба с уретры, мочи, простатической жидкости.
Когда агглютинация сперматозоидов происходит в результате воспалительного процесса, тогда пациенту назначают медикаментозную терапию, которая направлена на снятие воспаления. В результате улучшается качество семенной жидкости и максимально устраняется процесс слипания спермиев.
Если медикаментозное лечение не помогло, и проблема осталась, тогда единственный способ зачатия — ЭКО и ИКСИ. Семенная жидкость поддается фильтрации, и отсеиваются только здоровые сперматозоиды.
Питание
Агглютинация сперматозоидов требует расширения рациона. Мужчина должен употреблять свежие фрукты, овощи, которые богаты витамином С. К ним относятся цитрусовые, клубника, смородина, сладкий перец и т. д. Нужно отказаться от жирной пищи, алкоголя.
Важно! Табачный дым уничтожает 1/3 витамина С, который поступает в организм. Поэтому мужчине, у которого обнаружена агглютинация в спермограмме, отказаться от курения очень важно.
Для улучшения качества спермы мужчина должен:
- избегать ношения тесного белья;
- двигаться, заниматься спортом;
- отказаться от курения и алкоголя.
Если мужчина вовремя лечит все инфекционные и воспалительные заболевания, ведет активный и здоровый образ жизни, то у него не должны возникать проблемы с зачатием. Если они возникли, то стоит обратиться за медицинской помощью. Полное обследование поможет установить причину бесплодия и по возможности ее устранить.