Причины появления крови в моче при цистите

Геморрагический цистит – тяжелая форма воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря, вызывающая сильные боли внизу живота. Возникают учащенные позывы к мочеиспусканию, завершающиеся выделением урины розового или ярко-красного цвета. Болезнь развивается не только у женщин, но и у мужчин. Она чаще других типов цистита приводит к развитию осложнений, поэтому лечение должно начинаться на ранних стадиях.

Как кровь попадает в мочу

Кровь в моче появляется из-за увеличения концентрации эритроцитарной массы.

При остром воспалении мочевого пузыря на слизистых появляются эрозии, распространяющиеся на крупные и мелкие сосуды.

Другими причинами развития гематурии считаются:

• повышение проницаемости сосудистых стенок, через которые красные кровяные клетки выводятся наружу;
• снижением свертываемости крови;
• разрушение капилляров выделяемыми патогенными микроорганизмами ферментами.

Предрасполагающие факторы

К причинам развития цистита с кровью относят:

• Застой урины. Возникает в том случае, если пациент длительно сдерживает позывы и не опорожняет пузырь. Мышечные стенки растягиваются, в тканях нарушается кровообращение, что приводит к появлению специфических выделений.
• Наличие препятствий оттоку мочи. На фоне воспалительного процесса уретра сужается, что нарушает мочеиспускание. Кроме того, препятствием может стать камень, доброкачественная или злокачественная опухоль.
• Снижение сократительной способности мышц мочевого. Вызывается нейрогенными нарушениями, нередко наблюдается при интерстициальной форме цистита.
• Наличие инородных тел в полости пузыря. В период обострения мочекаменной болезни происходит движение конкрементов, которые повреждают слизистые оболочки и сосуды, из-за чего в это время выделяется моча с кровью.
• Распад злокачественных опухолей пузыря и уретры. При разрушении развиваются интенсивные кровотечения, из-за чего в урине появляются крупные кровяные сгустки.
• Несоблюдение правил гигиены. Способствует проникновению инфекций, вызывающих трудно поддающиеся лечению, тяжелые формы цистита.
• Выраженные иммунодефицитные состояния. Приводят к быстрому распространению патогенных микроорганизмов по органам выделительной системы, вызывающему развитие опасных осложнений. К ним относится и геморрагический цистит.
• Длительный прием химиотерапевтических препаратов, получение лучевой терапии при онкологических заболеваниях органов малого таза. Эти методы приводят к уничтожению как раковых, так и здоровых клеток. Слизистые мочевого повреждаются, из-за чего возникает режущая боль в животе и кровотечения различной интенсивности.
• Аутоиммунные воспалительные процессы. При частом возникновении инфекционных заболеваний иммунная система начинает работать неправильно, производя антитела, разрушающие здоровые ткани.

У мужчин

К причинам появления геморрагической формы цистита у мужчин относят:

• Острые и хронические стадии простатита. Развитию патологического процесса способствуют инфекции, переохлаждение организма, ведение малоподвижного образа жизни. Увеличивающаяся железа давит на пузырь, ухудшая кровоток.
• Аденома предстательной железы. Представляет собой доброкачественное разрастание тканей, нередко сочетающееся с острой формой цистита. Лечение осуществляется хирургическим путем.
• Тяжелые физические нагрузки. При поднятии тяжестей увеличивается давление в сосудах малого таза, что приводит к их повреждению, сопровождающемуся развитием острых воспалительных процессов. Гематурия в таком случае имеет слабо выраженный характер.

У женщин

Появлению крови в моче у женщин способствуют:

• Воспалительные процессы в мочевом пузыре, вызванные распространением эндометрия на мочевой пузырь. Кровянистые выделения из уретры в этом случае наблюдаются в период менструации.
• Беременность. Возникновению цистита с кровью способствует нарушение кровообращения, вызванное давлением растущей матки на мочевой пузырь и уретру. В таком случае возникают микротравмы, не представляющие особой опасности для здоровья женщины. Однако если кровотечение имеет интенсивный характер, речь идет о тяжелых воспалительных процессах.
• Изменение гормонального фона. В период менопаузы снижается выработка эстрогенов, что делает слизистые оболочки уязвимыми к повреждениям и инфекциям.
• Прием гормональных противозачаточных средств. Вещества, входящие в состав препаратов, негативно влияют на состояние сосудов органов мочеполовой системы. Нарушается питание тканей, развиваются воспалительные процессы, тяжело поддающиеся диагностике.

Бактериальные возбудители

К причинам крови в моче при цистите относят инфекции, вызываемые:

• клебсиеллой;
• синегнойной палочкой;
• энтерококками;
• стафилококками;
• стрептококками;
• гарднереллой;
• микоплазмой.

В мочевой пузырь бактериальные возбудители проникают следующими путями:

• Восходящим. Этот путь наиболее характерен для женщин. Уретра имеет небольшую длину, что облегчает проникновение патогенных микроорганизмов из влагалища и кишечника.
• Нисходящим. Инфицированию мочевого пузыря способствует распространение бактерий из тканей почек.
• Гематогенным и лимфогенным. Патогенная микрофлора в органы выделительной системы проникает из отдаленных очагов – кариозных зубов, воспаленных носовых пазух и миндалин.
• Контактным. Возбудители проникают через стенки мочевого из соседних органов – кишечника, простаты, придатков.

Другие причины

К редким причинам развития цистита с кровью относят:

• Инфекции, передающиеся половым путем. Гематурия нередко развивается на фоне хламидиоза, гонореи, трихомониаза.
• Глистные инвазии. Кровь в моче может появляться при шистосоматозе мочеполовой системы. Гельминты проникают в мочевой пузырь и закрепляются на слизистых, повреждая их.
• Травмирование пузыря при цистоскопии и катетеризации.
• Сахарный диабет. Цистит геморрагического характера при этом заболевании обостряется часто. Этому способствует поражение мелких сосудов, повышающее риск развития воспаления.
• Кисты и полипы мочевого.

Диагностика и лечение

Для выявления заболевания используют:

• общие анализы крови и мочи;
• бакпосев урины;
• УЗИ органов малого таза;
• цистоскопию;
• исследование мочи по Нечипоренко.

Для лечения геморрагического цистита врачи назначают:

• Антибиотики (Монурал, Амоксиклав). Уничтожают возбудителей инфекции, вызывающих воспаление.
• Уросептики (Фитолизин, Уролесан). Устраняют неприятные симптомы цистита, растворяют камни, ускоряют заживление.
• Гемостатики (Викасол). Применяются при выраженной гематурии, помогают быстро остановить кровотечение.
• Обезболивающие препараты (Баралгин).

Возможные осложнения и профилактика

Геморрагический цистит осложняется:

• пиелонефритом (развивается при распространении инфекции на почки);
• парациститом (повреждение слизистых и сосудов приводит к проникновению бактерий в клетчатку малого таза);
• анемией (постоянное выделение крови с мочой способствует снижению уровня гемоглобина).

Чтобы предотвратить появление крови в моче, нужно избегать переохлаждения, соблюдать гигиенические правила, вовремя устранять хронические заболевания.

[morkovin_vg video=”KuR3FRJGbBs;TzwjN5pMn7M;aO5o3DUlS1g,Амоксиклав”]

Люди, входящие в группу риска, должны регулярно посещать врача и проходить обследования.