Появление микроорганизмов в моче ребенка

Иммунная система в детском возрасте еще формируется и не всегда способна адекватно ответить на попадание бактериальных агентов в организм. Поэтому дети более склонны к развитию заболеваний, чем взрослые. И врачи настоятельно рекомендуют плановое обследование у педиатра и сдавать анализ мочи и крови раз в полгода.

Появление микроорганизмов

В организме ребенка заболевания не всегда протекают с развернутой клинической картиной. Выявить патологии мочеполового тракта, которые протекают без яркой развернутой клинической симптоматики, поможет анализ мочи и выделение из нее возбудителей заболеваний.

В нижних частях мочевыводящего тракта может находиться некоторое количество бактерий и в норме. О чрезмерном количестве, или бактериурии, врачи говорят, когда количество микроорганизмов составляет не менее 100 тысяч на 1 мл мочи. Бактериурия свидетельствуют о воспалительном поражении мочеполовых органов.

Из какого органа появились бактерии в моче у ребенка, определить по данным только одного исследования невозможно. Даже трехстаканная проба, которая раньше использовалась для уточнения локализации очага воспаления, считается малоинформативной. Требуется использование нескольких методов диагностики для того, чтобы определить, откуда появляются бактерии в моче у ребенка. Это могут быть анализ мочи, УЗИ органов мочеполового тракта, посев мочи на специальные среды, выявлении чувствительности к антибиотикотерапии. Применяют специфические методы ПЦР-диагностики.

Чтобы определить бактерии и не пропустить скрытых форм заболевания, следует ежегодно сдавать 2-3 анализа мочи!

Заболевания мочевыводящего тракта

Бактерии в моче могут появиться из-за недостаточной гигиены наружных половых органов. Однако они также могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний бактериальной этиологии:

• уретрита;
• цистита;
• орхоэпидидимита у мальчиков;
• простатита;
• фимоза;
• пиелонефрита.

Редкие заболевания

Такие заболевания, как туберкулез или сифилис, ассоциируются со взрослыми людьми, с половой жизнью или поражением органов дыхания. Однако многие люди даже не знают о наличии у себя таких заболеваний и легко могут заразить детей. Особенно это касается беременных женщин, у которых данные патологии протекают в легкой форме.

Передаваясь между членами семьи или от матери к ребенку трансплацентарно, заболевание может долгое время протекать с незначительными симптомами: частые мочеиспускания, редкие болевые ощущения в области таза. Даже заподозрив патологию органов мочевыводящего тракта, врач не сможет назначить адекватное лечение без выделения возбудителей.

Сифилис или туберкулез, требуют длительного приема специфических препаратов. Обычная антибактериальная терапия не может справиться с возбудителями данных заболеваний. Чтобы не запустить болезнь, необходимо выявить бактерии в моче у ребенка и назначить патогномоничное лечение.

Ошибки диагностики

В некоторых случаях наличие бактерий в моче ребенка не является признаком заболевания.

В течение дня и ночи ребенок может столкнуться с огромным количеством микроорганизмов. Дети не всегда понимают, зачем необходимо соблюдать правила личной гигиены. Поэтому на гениталиях возможно появление большого количества бактерий. Если не провести тщательный туалет наружных половых органов, вместе с мочой они могут попасть в контейнер для анализов, что повлияет на результат исследования.

Основная из мер подготовки перед сдачей анализов — туалет наружных половых органов. До начала мочеиспускания наружные половые органы тщательно вымываются с мылом и промываются проточной водой (у девочек — спереди назад). Только после такого тщательного туалета можно начинать мочеиспускание. Первые несколько капель не должны попасть в контейнер для сбора анализа (они могут содержать бактерии, которые остались на наружных половых органах).

Бактерии внутри организма или снаружи

Чаще всего выполнить туалет наружных половых органов перед сдачей анализа не получается, когда необходимо собирать суточную мочу на анализ или проводить исследование непосредственно при обращении за медицинской помощью.

В этих случаях большая вероятность попадания бактерий с наружных половых органов в посуду для анализа. Чтобы определить точно, откуда взялись бактерии в моче у ребенка, делают серию исследований. Однако сделать предварительное заключение можно уже после общего анализа мочи.

Если бактерии содержатся внутри организма ребенка, активизируется иммунная система. Она атакует чужеродные для себя организмы, стараясь их вывести во внешнюю среду. Подтвердить факт появления бактерий у ребенка из организма, а не с гениталий, помогут следующие показатели анализа мочи:

• насыщенно-желтый цвет мочи;
• сгустки гноя;
• появление эритроцитов — более 10 в поле зрения;
• появление лейкоцитов — более 10 в поле зрения;
• появление клеток эпителия или цилиндров;
• уменьшение плотности мочи.

При попадании бактерий в мочу ребенка с наружных половых органов, анализ мочи выглядит следующим образом:

• светло-желтый цвет;
• прозрачная жидкость, без осадка;
• 1-3 эритроцита в поле зрения;
• наличие бактерий;
• единичные гиалиновые цилиндры;
• 5–7 лейкоцитов в поле зрения.

Только комплексная диагностика поможет установить точный диагноз и провести патогномоничное лечение. Во всех случаях обнаружения бактериальной флоры обязательно применяется антибактериальная терапия — именно антибиотики способны вывести чужеродные агенты из организма ребенка.