Нормальные показатели плоского эпителя в моче

Эпителиальные клетки выстилают большую часть органов человека. Когда урина проходит по мочевыводящей системе, она контактирует с клетками эпителия, которые могут отслаиваться и обнаруживаться позднее в анализе мочи.

Типы эпителия

Обнаруженный в ходе исследования эпителий в моче может относиться к одному из трех видов:

• плоский;
• почечный;
• переходный.

Плоские эпителиальные клетки

В силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы плоский эпителий почти всегда обнаруживается у женщин. У мужчин же наличие плоской эпителиальной ткани, даже в небольшом количестве, может свидетельствовать о наличии инфекции в мочеполовых путях.

Почечные эпителиальные клетки

Почечный эпителий в моче – симптом патологии в почках. Речь может идти о пиелонефрите, токсическом поражении, нефросклерозе, повреждении клеток канальцев (тубулярный некроз), отторжении пересаженного органа или проблемах с кровообращением. У здорового человека почечный эпителий в урине отсутствует.

Переходные эпителиальные клетки

Переходные эпителии в моче указывают на заболевания мочевыводящей системы, в том числе камни в почках, цистит или пиелонефрит.

Причины повышения плоского эпителия

Если в анализе мочи присутствует много плоской эпителиальной ткани, речь может идти о заболеваниях мочевыделительной системы, например, цистите или нефропатии (в том числе IgA-нефропатии или анальгетической нефропатии).

Нормы

По результатам анализа лаборант указывает количество клеток, обнаруженных в поле зрения. Под полем зрения понимается пространство на предметном стекле, которое может охватить микроскоп. У здорового ребенка, женщины (в том числе во время беременности) и мужчины уровень эпителиальной ткани в моче отличается.

Для женщин

Клетки плоского эпителия обнаруживаются в урине женщины даже при отсутствии проблем со здоровьем. Причина в том, что эпителиальные клетки выстилают влагалище, большие и малые половые губы, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Отслаиваясь, они попадают в мочу и выводятся из организма.

Норма для женщин – 2-3 клетки в поле зрения (некоторые лаборатории допускают до 10 единиц). При этом количество плоских клеток в урине связано с фазой менструального цикла. Ослабленный иммунитет в совокупности с нарушением менструального цикла приводят к повышенному выделению плоского эпителия.

Полное отсутствие клеток в анализе может указывать на атрофические процессы в эпителиальном слое. Высокий уровень – симптом воспалительного процесса.

При беременности

Мочевыделительная система женщины в период беременности подвергается повышенным нагрузкам, увеличивается размер матки, возможны сдвиги и сдавливание внутренних органов. В результате клетки отслаиваются более интенсивно, чем до беременности.

Нормальный показатель эпителиальной ткани во время беременности – до 5 единиц. Обследование проводится на начальном этапе беременности и повторяется регулярно.

У мужчин

Для мужчины эпителии в моче нехарактерны. Показатель нормы – отсутствие клеток в поле зрения. Попадает в урину эпителиальная ткань исключительно из нижней части уретры. Если анализ показал наличие эпителия, врач предположит наличие воспаления в мочевыделительной системе и назначит дополнительное обследование.

У ребенка

Для недавно родившегося ребенка присутствие в моче любых видов эпителия считается нормой. Объяснение этому кроется в незрелости мочевыделительной системы ребенка, ее адаптации к новым условиям существования. По мере развития ребенка допустимый эпителий в моче снижается, приближаясь к показателям нормы взрослых мужчин и женщин.

Обнаружение плоского эпителия у ребенка может свидетельствовать и о наследственной патологии. В этом случае эпителиальные клетки будут выделяться в повышенном количестве на протяжении всей жизни человека.

Правила сдачи анализов

Нередко клетки плоского эпителия выявляются в урине в результате неправильной подготовки к сдаче анализа.

1. Основное правило, которого нужно придерживаться, – проведение гигиенических процедур наружных половых органов до сбора мочи.
2. Диагностическую ценность несет только средняя часть урины.
3. Достаточное количество мочи – 100 мл.
4. Передать емкость с мочой в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после мочеиспускания.
5. При менструации лучше воздержаться от сдачи анализа.
6. Сбор мочи проводится только в чистую (желательно стерилизованную) емкость.

Заключение

Сами по себе эпителии в моче, даже если их много, не являются единственным диагностическим критерием, но указывают врачу на необходимость проведения более углубленного обследования пациента. Только врач может оценить всю совокупность данных и, если нужно, назначить лечение.