Лекарства, которые помогут избавиться от камней в желчном пузыре
Виды камней в желчном
Камни в желчном пузыре бывают трех видов:
- холестериновые;
- пигментные;
- смешанные.
Чаще всего в желчном пузыре образовываются именно холестериновые (до 90% случаев). Но только доктор может определить вид камней и назначить адекватное лечение. Лекарства, растворяющие камни, действуют исключительно на холестериновый вид. Другие же виды камней можно только удалить, медикаментозному лечению они не поддаются.
Перед назначением лечения нужно провести обследование:
- Зондирование двенадцатиперстной кишки, во время которого берется порция желчи для лабораторного исследования.
- Рентген-исследование с контрастом: пероральная и внутривенная холецистография, которые основываются на приеме внутрь в первом случае и внутривенном введении во втором контрастного вещества.
Группы препаратов для лечения
Современный фармацевтический рынок небогат препаратами, растворяющие камни в желчном пузыре. Существует 2 вида таких препаратов: на основе желчных кислот и натуральное средство с экстрактом бессмертника, которое можно применять в физико-химическую стадию болезни для предотвращения образования камней.
Препараты желчных кислот
Принцип действия этих препаратов заключается в том, что кислоты, содержащиеся в нем, выполняют функцию восстановления нарушенного баланса между желчными кислотами и холестерином. При этом в желчном пузыре создается смесь, которая растворяет камни. Такие лекарства отличаются по входящему в их состав действующему веществу:
- с урсодезоксихолевой кислотой: Урсосан, Урсофальк, Урсохол;
- с хенодезоксихолевой кислотой: Хенофальк, Хенохол, Хеносан.
Эти препараты применяются более 30 лет. Назначаются они обычно в комплексе, так как обладают разными факторами влияния. Если одни из них растворяются в желчи и образовывают «камнерастворяющий коктейль», то вторые вступают в химическую реакцию с холестерином, переводя его из твердого состояния в жидкое.
Первым в медицинскую практику был введен препарат Хенофальк, который использовался для растворения камней в желчном. Через несколько лет этот метод лечения дополнили Урсофальком. Клинические испытания показали, что комбинация двух видов желчных кислот более эффективна, чем монотерапия.
Желчные кислоты назначаются, если:
- камни имеют диаметр 5-15 мм;
- камни заполняют желчный пузырь менее чем наполовину;
- в протоках пузыря отсутствуют камни;
- наблюдается его нормальное сокращение.
Чтобы камни растворялись при приеме лекарств, все нормальные функции желчного должны быть сохранены, особенно это касается его возможности концентрировать желчь. В противном случае лекарственные средства, растворяющие камни, не будут производить ожидаемого эффекта. Перед началом лечения у пациента не должно быть никакого воспаления в желчном пузыре.
Какое же действие оказывают Хенофальк и Урсофальк, принимаемые в комбинации? Угнетая синтез холестерина, снижают его выделение и повышают содержание желчных кислот в желчи. При этом от камней отслаиваются микрокристаллы холестерина и выводятся с желчью.
Такие таблетки принимаются регулярно длительное время. Период приема может достигать нескольких месяцев и определяется в каждом отдельном случае врачом. Доза препарата рассчитывается индивидуально и зависит от веса пациента. Принимают препараты раз в день, на ночь. Это связано с усиленным выделением и накоплением желчи в пузыре в это время суток.
Успешным считается лечение, после которого при ультразвуковом исследовании не обнаруживаются камни. После основного лечения лекарства могут назначаться в профилактических дозах на срок до 3 месяцев, это предотвращает повторное камнеобразование. Пациенту рекомендовано обязательно соблюдать диету и постоянное наблюдение доктора: дважды в год делается контрольное УЗИ.
Отдельное внимание уделяется питанию пациента во время лечения:
- нужно исключить из рациона продукты с большим содержанием холестерина;
- ввести в рацион продукты, богатые клетчаткой;
- предпочтительный способ приготовления пищи: запекание, тушение, отваривание;
- овощи с большим содержанием клетчатки и мясо нуждаются в дополнительном измельчении;
- холодные блюда и напитки исключить из рациона, принимать исключительно теплую пищу;
- прием пищи дробный, но частый, в одно и то же время;
- объем потребляемой жидкости не должен быть меньше 1,5 литров в день, при этом от чая и кофе лучше отказаться.
Прием препарата Урсосан и других препаратов с содержанием желчных кислот не допускается при приеме:
- противозачаточных гормональных средств, в состав которых входит эстроген (он способствует появлению камней);
- лекарств для снижения кислотности желудка, так как они не дают всасываться препаратам желчных кислот. К ним относятся Фосфалюгель, Альмагель;
- холестирамина, который способствует выведению излишков холестерина.
Эти препараты, в том числе Урсосан, имеют некоторые противопоказания к применению:
- острый воспалительный процесс в желчном и его протоках;
- болезни печени, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- беременность и период лактации.
Препарат с экстрактом бессмертника
Зифлан – лекарство на основе экстракта бессмертника. Его принцип действия состоит не в замещении соответствующих кислот, а в том, что происходит стимуляция клеток печени. В результате вырабатывается желчь, что препятствует выпадению ее осадка.
Клетки печени длительное время продолжают работать корректно даже после отмены Зифлана. Однако периодически следует повторять профилактический курс, дозировку и длительность которого должен определить врач. Самолечения следует избегать, поскольку это может иметь негативные последствия для здоровья.
Существуют некоторые противопоказания к приему данного средства:
- аллергия на бессмертник;
- беременность и период лактации.
Помимо приема лекарств важно вести правильный образ жизни, который предполагает здоровое питание, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе, а также своевременное лечение очагов инфекции: больных зубов, ангины и т.д. В противном случае лечение может оказаться неэффективным.