Какие болезни яичек грозят бесплодием?

Яички — парные органы, которые выделяют в кровь мужской гормон тестостерон и производят сперматозоиды. При многих болезнях семенников может пострадать фертильность мужчины — способность давать потомство.

Болезни яичек у мужчин можно разделить на основные группы:

• воспалительные;
• связанные с нарушенным кровотоком или лимфооттоком;
• травмы;
• новообразования;
• нарушение морфологии;
• послеоперационные осложнения.

Когда необходимо обратиться к урологу?

Обратитесь к врачу, если почувствовали или увидели следующие симптомы:

• болезненность;
• отек;
• любое изменение цвета кожи мошонки — покраснение, синюшность, бледность;
• ощущение онемения;
• зуд мошонки или появление высыпаний;
• уплотнения в тканях;
• повышение температуры как тела, так и самих семенников.

Заболевания воспалительного характера

Орхит, или тестит — воспаление яичек, вызванное чаще всего инфекцией, но может возникать и при сбоях в иммунной системе. Инфекция проникает в ткани яичек через мочеиспускательный канал либо распространяется гематогенно, лимфогенно. Орхит вызывают возбудители заболеваний, передающихся половым путем, реже — кишечная палочка, протей, стафилококк, иногда вирусы (в том числе эпидемического паротита и орхита), грибки.

Эпидидимоорхит — воспаление тестикул и их придатков.

Симптомы воспаления тестикул проявляются повышением их температуры, отеком, покраснением, болезненностью.

Диагностика заболевания включает общий анализ мочи и бактериальный посев, определение возможных половых инфекций с помощью метода ПЦР. Показаны УЗИ и допплерография тестикул.

Лечение тестита состоит в ликвидации инфекционного начала.

Профилактика заболевания заключается в предупреждении попадания инфекции из уретры.

1. После незащищенного полового акта помочиться, чтобы смыть со слизистой мочеиспускательного канала патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
2. Пользоваться антисептиками при половых актах без презерватива или фемидома.

Для предупреждения эпидемического паротита необходима прививка в детском возрасте.

Заболевания, связанные с нарушением кровообращения

1. Варикоцеле — расширение вен яичка и семенного канатика. На начальных этапах симптомы могут отсутствовать. Пациентов обычно мучают такие симптомы, как тяжесть и болезненное напряжение в тестикулах. Причины заболевания кроются в патологическом функционировании венозных клапанов, почечном венозном тромбозе или сдавлении вен почки. Для диагностики варикоза семенников применяется ультразвуковое исследование и допплерография. Оценить фертильную функцию поможет спермограмма. При бесплодии вследствие варикоцеле показана операция по удалению или перевязке варикозно измененной вены семенника. Иногда проводится склерозирование патологически измененных венозных сосудов.
2. Гидроцеле — заболевание, называемое также водянкой яичка. Связано с воспалительными процессами в половых железах, нарушением венозного или лимфатического оттока вследствие какого-либо заболевания, сдавливающего сосуды (перекрута яичка, опухоли, тромбоза). Симптомы: боль, онемение.
   Диагностика: диафаноскопия, УЗИ.

Болезни, связанные с нарушением морфологии яичек

Крипторхизм — нарушение развития у мальчиков, при котором яички не опускаются в мошонку. Это могли спровоцировать инфекции матери во время беременности, такие как токсоплазмоз, краснуха, половые инфекции, вирус гриппа. Прием некоторых противовоспалительных препаратов во время беременности повышает риск развития крипторхизма у мальчиков.

Так как функционирование гонад возможно лишь при более низкой, чем у тела, температуре, то при крипторхизме в тестикулах нарушается сперматогенез и образование тестостерона. При таком нарушении возрастает и риск развития рака яичка.

Лечение хирургическое — орхипексия (низведение яичка) либо удаление яичка в случае утраты его функции.

Паховая грыжа — заболевание, при котором защемляется семенной канатик, обеспечивающий кровью тестикулу. При несвоевременном лечении яичко может омертветь.

Онкологические заболевания

При новообразовании в тканях яичка пациент может заметить припухлость, болезненное уплотнение, изменение цвета. Для раннего выявления заболевания необходимо производить самообследование тестикул с помощью рук и массажного крема. Опухоли яичка могут возникать у мужчин любого возраста.

Для диагностики применяется ультразвуковое исследование, анализы на онкомаркеры, обследование лимфатических сосудов брюшной полости для обнаружения возможных метастазов.

Заключение

При дискомфорте в области яичек обратитесь к урологу. Не забывайте о самообследовании и не игнорируйте тревожные симптомы. Можете попросить половую партнершу проводить тактильную диагностику ваших тестикул с кремом скользящими движениями в различных направлениях.