Лечение хронического цистита у мужчин
Особенности протекания болезни
Хронический цистит у мужчин отличается волнообразным характером течения, при котором обострения сменяются ремиссиями. Степень выраженности симптомов зависит от объема тканей, вовлеченных в воспалительный процесс.
У взрослых
Цистит у мужчины зрелого возраста часто сопровождается признаками воспаления и увеличения предстательной железы – эректильной дисфункцией, снижением полового влечения.
У мальчиков
Течение цистита у мальчиков раннего возраста сопровождается сильными болями в животе, интоксикацией организма и ночным недержанием мочи. У подростков старше 12 лет типичные симптомы воспаления пузыря могут отсутствовать, что объясняется нормальной работой иммунитета.
Причины развития
Воспаление мочевого пузыря развивается под воздействием следующих факторов:
- Заболеваний органов мочеполовой системы. Цистит часто становится осложнением уретрита, аденомы простаты, везикулита.
- Механических повреждений слизистых оболочек. Возникают при урологических осмотрах и катетеризации пузыря.
- Инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами. Наиболее распространенные возбудители – кишечная палочка, стафилококки, клебсиелла, грибы рода Кандида.
- Заболеваний, передающихся половым путем. Воспалительные процессы в органах выделительной системы вызываются хламидиями, трихомонадой, гонококками и уреаплазмой.
- Туберкулеза. Туберкулезное поражение мочеполовой системы сопровождается быстро проходящими обострениями цистита, на которые мужчина редко обращает внимание. Внелегочные формы туберкулеза развиваются на фоне неправильного питания, дефицита витаминов и наличия вредных привычек.
- Наличия хронических очагов инфекции (тонзиллита, гайморита, кариозных зубов). Бактерии распространяются с током крови, поражая отдаленные органы.
- Метаболических и эндокринных нарушений (сахарного диабета, гипотиреоза).
- Доброкачественных и злокачественных опухолей органов малого таза.
- Осложнений хирургических вмешательств, травм брюшной области и спинного мозга. Нарушение мочеиспускания нередко возникает после оперативного лечения стриктуры уретры, рака простаты.
- Снижения иммунитета. Способствуют этому курение и алкоголизм, частое переохлаждение организма, стрессы и хроническое недосыпание. Ослабление защитных сил делает организм уязвимым перед бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями.
- Мочекаменная болезнь. Движущиеся камни травмируют слизистые оболочки пузыря, что повышает риск развития воспаления.
Симптомы
Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы, отличающиеся умеренной интенсивностью:
- Учащенные позывы к мочеиспусканию. Урина при этом выделяется в небольших количествах. После микции мужчина испытывает чувство неполного опорожнения пузыря.
- Жжение и резь в уретре, усиливающиеся в начале и конце акта выделения мочи. В период обострения эти признаки приобретают интенсивный характер.
- Боль внизу живота, в половом члене, паховой и лобковой области.
- Сложности с опорожнением пузыря. При мочеиспускании человеку приходится прилагать усилия, струя прерывается, возобновляясь при смене положения тела.
- Изменение цвета мочи. В острую фазу урина приобретает мутный темный цвет, в ней обнаруживаются примеси слизи и гноя. Жидкость имеет резкий гнилостный запах. Для некоторых форм цистита характерна гематурия — появление крови в моче.
Диагностика
При появлении признаков цистита мужчине нужно обратиться к урологу. Врач назначит диагностические процедуры, помогающие определить причину развития неприятных симптомов. Среди них:
- Осмотр и опрос пациента. Тщательный сбор анамнеза помогает поставить предварительный диагноз.
- Общий анализ крови. При обострении цистита повышается СОЭ и уровень лейкоцитов.
- Общий анализ мочи. Отражает характерные для цистита признаки – наличие лейкоцитов, бактерий, клеток плоского и цилиндрического эпителия.
- Бакпосев урины. Направлен на идентификацию возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.
- Анализ мазка из уретры. Используется для выявления заболеваний, передающихся половым путем.
- УЗИ почек и предстательной железы. Помогает обнаружить простатит, пиелонефрит и аденому простаты, способные стать причинами цистита. Полноценный осмотр пузыря можно провести не всегда, ведь накопить нужное количество мочи нередко не удается.
- Цистоскопию. Эта процедура является важной частью обследования пациента при хроническом цистите. Эндоскопическое исследование помогает определить тип цистита и объем пораженных тканей. При осмотре пузыря обнаруживаются инородные тела, камни и опухоли. Во время процедуры производится забор тканей для гистологического анализа.
- Урофлоуметрию, цистоуретрографию. Используется для выявления патологий уретры, часто возникающих при цистите.
Лечение
Лечение цистита осуществляется в амбулаторных условиях, однако заниматься самостоятельной терапией нельзя. Принципы устранения заболевания у мужчин отличаются от таковых у женщин. При составлении схемы лечения учитывают тип и фазу цистита, наличие сопутствующих патологий, общее состояние организма. Прием препаратов сочетают с физиотерапией, специальными диетами и соблюдением питьевого режима. В сутки потребляют не менее 2,5 л чистой воды, что способствует быстрому очищению мочевого пузыря.
Медикаменты
Для лечения вялотекущего цистита у мужчин используют:
- Антибиотики (Монурал, Цефотаксим, Эритромицин). Выбор препарата осуществляют с учетом типа возбудителя. Принимают таблетки в назначенных врачом дозах в течение 5-7 дней. Нельзя прекращать лечение даже после исчезновения симптомов, в противном случае обострение случится вновь.
- Спазмолитики (Папаверин, Спазмалгон). Снимают спазм гладкой мускулатуры, устраняя боль и нормализуя мочеиспускание.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Индометацин, Диклофенак). Эти препараты предпочтительнее использовать в виде ректальных суппозиториев, обеспечивающих быстрое проникновение действующих веществ в мочевой пузырь и предстательную железу.
- Уросептики (Фитолизин, Канефрон). Лекарственные средства содержат растительные экстракты, обладающие антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. При регулярном приеме продлевают период ремиссии, снижают выраженность симптомов при обострении.
Физиотерапия
При хроническом цистите назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия. Основывается на обработке воспаленных тканей магнитными полями различной частоты. Процедура обеспечивает быструю доставку лекарственных препаратов в очаги поражения. Магнитные поля уничтожают патогенные микроорганизмы, способствуют выведению токсинов.
- Электрофорез. Во время процедуры используется электрический ток, помогающий препаратам продвигаться в нужном направлении. Такое лечение устраняет отечность, ускоряет восстановление тканей, нормализует кровообращение.
- Ультразвуковое воздействие. Используется в качестве дополнения к антибактериальной терапии. Воздействие ультразвука способствует гибели оставшихся бактерий, продлевая период ремиссии.
- Гипертермия. Метод основывается на локальном повышении температуры. Во время процедуры усиливается приток крови к воспаленным участкам, что способствует быстрому восстановлению тканей.
Народная медицина
Для лечения цистита в домашних условиях используют:
- Клюкву. Из ягод выжимают сок, который пьют по 1 стакану утром натощак. Из клюквы готовят и морсы, которые потребляют в неограниченных количествах.
- Шиповник. 50 г ягод заливают 0,5 л воды, оставляют в термосе на 3-4 часа. Полученный настой употребляют в течение дня вместо чая.
- Барбарис, можжевельник, бузину и березовые почки. Травы смешивают в равных частях, 3 ст. л. сбора заливают 3 стаканами кипятка, настаивают 1 час. Полученную жидкость пьют 3 раза в день по 100 мл.
- Семена укропа. 1 ст. л. сырья превращают в порошок, заливают 200 мл кипятка, выдерживают 2 часа. Принимают по 0,5 стакана по утрам натощак.
Хирургические методы
Операции используются при лечении запущенных форм цистита, вызывающих изменения, которые невозможно устранить консервативными способами. Хирургическое лечение показано при следующих состояниях:
- выраженном сужении мочеиспускательного канала;
- деформации шейки пузыря, сопровождающейся подтеканием мочи;
- поражении мышечных тканей органа.
Пластика органа сочетается с восстановлением просвета уретры. Операции отличаются коротким восстановительным периодом, в стационаре пациент пребывает не более 3 дней.
[morkovin_vg video=”EwBB4A94iik, Хронический цистит у мужчин;IUvB849bZww, Причины цистита у мужчин;5HE_M6I21yk, Лечение цистита у мужчин;OMnWJ0KMXeA, Обзор антибиотиков от цистита;PeIhZ2l6M00, Обзор средств для снятия боли и воспаления при цистите”]
Осложнения
Цистит у мужчин может осложняться:
- Пиелонефритом. Воспаление почек развивается при восходящем распространении инфекции, заболевание сопровождается нарастающей интоксикацией организма.
- Пузырно-мочеточниковым рефлюксом. При такой патологии инфицированная моча забрасывается в почечные лоханки.
- Прободением стенок мочевого пузыря. Возникает на фоне тяжелых форм цистита, сопровождающихся поражением мышечных тканей.
- Парациститом. Патологическое состояние развивается при распространении бактерий на клетчатку малого таза.
Профилактика
Предотвратить развитие цистита помогают:
- соблюдение правил личной гигиены;
- отказ от случайных интимных связей;
- использование барьерных методов контрацепции;
- исключение стрессов и переохлаждения;
- своевременное лечение хронических болезней;
- устранение гнойных очагов;
- укрепление иммунитета.
При проведении медицинских манипуляций нужно соблюдать правила асептики и проводить антибактериальную профилактику.