Симптомы, диагностика и лечение гонореи у женщин

Гонорея относится к классу заболеваний, которые передаются половым путем. Гонорея у женщин имеет свою специфику по сравнению с тем же заболеванием у мужчин. Ее симптомы у женщин не так ярко выражены, поэтому важно знать, что собой представляет это заболевание, и вовремя распознать его, чтобы как можно раньше приступить к лечению.

Описание

Причиной гонореи является небольшая бактерия, которая называется гонококком. Она размножается в организме человека, попадая в него через слизистые оболочки половых органов, рта или прямой кишки. Полностью жизнеспособна эта бактерия бывает только в теле человека, вне его она быстро погибает. Гибнут бактерии и при нагревании свыше 45 °С.

В теле женщины гонококки могут жить в области шейки матки, в ней самой, в маточных трубах и в мочеиспускательном канале. В более редких случаях гонококки обитают в горле и слизистой оболочке ануса. Есть случаи поражения гонококками глаз, такое заболевание называется бленнореей.

У этого заболевания есть и второе название – триппер. Первые симптомы гонореи появляются спустя недолгий срок после заражения. Эта фаза составляет от 5 до 10 суток. Но инкубационный период гонореи у женщин может длиться намного дольше – месяц и более. Причины такой разницы кроются в том, что у каждой женщины свой иммунитет – у одних сильный, у других ослабленный. Кроме того, если женщина в этот период принимала антибиотики, развитие заболевания может замедлиться.

Важной особенностью данной болезни является то, что на первых порах гонорея у женщин протекает без каких-либо симптомов. Количество случаев бессимптомного течения этого заболевания в последние годы возрастает. Объясняется это тем, что люди все чаще употребляют антибиотики, вследствие чего активность гонококков снижается, но они не погибают совсем, хотя болезнь в этом случае протекает почти незаметно. Опасность такого рода течения заболевания кроется не только в том, что больной вовремя не распознает гонорею и не приступает к ее лечению, но и в том, что он продолжает вести обычный образ жизни и заражать своих партнеров.

По вопросу о том, передается ли триппер у женщин бытовым путем, мнения венерологов расходятся. Одни считают, что заразиться этим заболеванием бытовым путем нельзя, потому что гонококк вне тела человека быстро погибает. Кроме того, для заражения нужно, чтобы довольно большое количество этих бактерий попало в организм. Другие специалисты все же склоняются к мнению, что в редких случаях заразиться триппером бытовым путем все-таки можно (через общие предметы быта, например полотенца, мочалки и другие вещи, непосредственно соприкасающиеся со слизистой оболочкой).

Симптомы

Как было сказано выше, гонорея у женщин часто протекает бессимптомно. Если же все-таки женщина не принимала антибиотики или у нее ослабленный иммунитет, через 5 дней начинают проявляться первые симптомы этой болезни. Признаки гонореи у женщин следующие:

1. Белые или зеленоватые выделения из влагалища. Как правило, это первые признаки гонореи, которые замечают женщины. К сожалению, этот симптом похож на проявления кандидоза, и женщина зачастую начинает лечить молочницу вместо того, чтобы как можно быстрее обратиться к специалисту.
2. Боль и жжение при мочеиспускании. Это тоже один из первых признаков гонореи. Проявляется гонорея также учащением позывов к мочеиспусканию.
3. Боли внизу живота. При гонорее у женщин очень быстро вовлекаются в воспалительный процесс все органы малого таза. Воспаляется и отекает шейка матки, из нее начинаются гнойные выделения. Если гонорею у женщин долго не лечить, болезнь с шейки матки переходит на ее слизистую и дальше – в маточные трубы и яичники. Это может привести к различным осложнениям, к бесплодию и внематочной беременности.
4. Кровотечения, возникающие между циклами.
5. Возникновение болевых ощущений во время полового акта и после него.
6. Отек наружных половых органов.
7. Воспаление слизистой оболочки глаз.
8. Жжение или увеличение желез в горле. Во время орального секса гонококки попадают в ротовую полость, и тогда возникает гонорейный стоматит либо фарингит. Боли в горле при этом выражены неярко, но бывают и сильными. Появляется гнойный налет на миндалинах и в глотке.
9. Воспаление прямой кишки – гонорейный проктит. Данное заболевание возникает вследствие того, что гонококки попадают в прямую кишку при анальном сексе. Но у женщин есть и еще одна причина для возникновения гонорейного проктита. Во время полового акта гнойные выделения из влагалища могут затекать в прямую кишку, вызывая ее заражение.

Если при появлении этих симптомов женщина не обращается к врачу и не начинает лечение, через несколько недель гонорея переходит в хроническую форму. В этой стадии болезни симптомы гонореи у женщин почти незаметны или совсем отсутствуют. При этом возникают обострения заболевания, что вызывает еще большие изменения в пораженных гонореей органах. Провоцировать обострения может переохлаждение организма, аборт, менструации, роды.

Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя лабораторный анализ на гонорею. Для этого у женщины тампоном берут мазок с шейки матки, который отправляют в лабораторию для выявления наличия в нем гонококков. Если есть подозрение на наличие гонореи в горле или в анусе, мазок берут и оттуда. Существуют и многие другие способы диагностики этого заболевания.

Лечение гонореи заключается в приеме антибиотиков. Их принимают в виде либо таблеток, либо уколов. Очень важно в этот период не вступать в интимные отношения. Партнер тоже должен пройти курс лечения антибиотиками, поскольку заразиться можно сразу после окончания лечения, ведь на гонорею нет иммунитета. Важно пройти весь курс приема антибиотиков, даже если симптомы проявления гонореи уже незаметны.

Если прекратить прием лекарств, не долечив заболевание, гонококки станут менее чувствительны к этому антибиотику, и женщине придется проходить еще один курс, уже с другим лекарством.

Не рекомендуется лечить триппер самостоятельно, так как после курс терапии всегда назначается повторный анализ на гонорею, чтобы гарантировать полное излечение от нее.

Прием антибиотиков часто приводит к нарушению микрофлоры, что провоцирует возникновение дисбактериоза кишечника, бактериального вагиноза, кандидоза во рту и других заболеваний, поэтому после курса лечения назначаются препараты, содержащие бифидобактерии.

Опасность при беременности

Надо отметить специфику протекания этого заболевания при беременности, поскольку лечение таких женщин нужно проводить с осторожностью, и, кроме того, гонорея при родах может передаться и ребенку. Гонорея при беременности грозит еще и преждевременными родами и высокой вероятностью выкидыша. Беременная женщина, больная триппером, рискует заболеть гонококковым артритом и гонококковым сепсисом. У нее также могут раньше времени отойти воды. У женщин, больных гонореей, существует вероятность возникновения внутриматочной беременности.

Не стоит забывать также об опасности возникновения различного рода заболеваний у детей, родившихся от матери, больной гонореей. У них может возникнуть гонококковый сепсис из-за внутриутробного заражения от матери. Кроме того, у таких детей может диагностироваться гонококковый конъюнктивит, отит, воспаление наружных половых органов.

Лечат гонорею у беременных обязательно в условиях стационара. Антибиотики назначаются с осторожностью и по специальной схеме. Как правило, в этом случае болезнь успешно лечится. Для того чтобы избежать сложностей в протекании беременности и обезопасить ребенка от заражения этим заболеванием, лучше пройти обследование на гонорею перед началом беременности.