Особенности проявления гиперфункции и гипофункции надпочечников

Надпочечники – одна из желез организма. Особенностью является их парность. Расположены над верхним краем правой и левой почки. Состоят надпочечники из двух слоев. Первый из них образует внутреннее мозговое вещество, второй покрывает его наружным корковым веществом.

При определенных обстоятельствах возможны нарушения функционирования этих желез в сторону как увеличения активности, так и ее уменьшения.

Гиперфункция

Причиной гиперфункции надпочечников является чрезмерное функционирование железистых клеток. Возникает такая особенность из-за функциональных нарушений либо в результате развития патологических процессов. К переизбытку выработки гормона могут приводить:

• опухоль;
• гиперплазия (увеличение) коры;
• функциональные расстройства организма: избыточный вес, сахарный диабет, стресс, беременность.

Симптомы и причины

Существует классификация гиперфункций надпочечников. В зависимости от вида расстройства определяются типичные симптомы:

1. Избыток глюкокортикоидов, которые отвечают за обмен веществ в организме, поддержку иммунитета и артериального давления в норме. При увеличении количества в крови этих гормонов ставится диагноз гиперкортицизм. Причиной могут быть синдром и болезнь Иценко – Кушинга (поражение надпочечников и гипофиза соответственно), опухоль легких, функциональные нарушения. Симптомы могут быть выражены в разной степени, в зависимости от активности надпочечников. Очень часто таких пациентов беспокоит общая слабость, увеличение массы тела, артериальная гипертензия, кожные проблемы.
2. Избыток минералокортикоидов, которые контролируют количество эликтролитов в крови. Причинами такого процесса могут быть аденома, карценома, гиперплазия надпочечников, нарушения в работе системы ренин-ангиотензин, которые могут встречаться при гипертонической болезни. Симптомами такого расстройства являются повышенное давление, осложнения гипертонии при условии молодого возраста, плохая переносимость организмом гипотензивных средств.
3. Надпочечниковая гиперандрогения. Одной из функций этих желез является синтез половых стероидов, которых в норме небольшое количество. Причиной увеличения их выработки может быть опухоль, врожденная дисфункция коры. Признаками избытка андрогенов являются ложный гермафродитизм у новорожденных девочек, раннее наступление пубертатного периода, низкий рост, нарушение менструального цикла, бесплодие, гирсутизм (чрезмерный рост терминальных волос у пациентов женского пола по мужскому типу), угревая сыпь, большое количество мышечной массы, уменьшение количества подкожного жира.
4. Избыток катехоламинов, которые вырабатываются надпочечниками при стрессе. В условиях хронического стресса возможны функциональные нарушения. Помимо этого причиной повышения концентрации катехоламинов может быть злокачественная опухоль. Проявляется такое нарушение артериальной гипертензией, резким повышением давления, вегетативными нарушениями, тремором рук, потерей веса.

Гипофункция

Снижение активности надпочечников может быть первичным и вторичным. Первичная надпочечниковая недостаточность возникает в результате деструктивных необратимых процессов в коре желез. Вторичная форма гипофункции появляется как следствие сбоя гипоталамо-гипофизарной системы, что приводит к снижению выработки аденокортитропного гормона. Именно он и отвечает за стимуляцию коры надпочечников.

Причины

Провоцирующие факторы:

• аутоиммунная реакция организма, которая приводит к разрушению тканей надпочечников;
• туберкулез этих желез;
• адренолейкодистрофия – дефект ферментов, которые участвуют в обмене жирных кислот;
• сосудистые патологии;
• опухоль;
• острая надпочечниковая недостаточность.

Симптомы

Надпочечниковая гипофункция проявляется потемнением кожных покровов, причем выраженность повышенной пигментации зависит от многих факторов. Таковыми факторами являются тяжесть патологического процесса и его длительность. Темнеть кожа начинает на открытых участках, таких как лицо, шея, руки. Помимо этого гиперпигментация наблюдается в тех областях, где кожа чаще трется. Области естественной пигментации (соски, мошонка, молочные железы) также подвержены потемнению.

Иногда на коже могут появляться белые пятна. Коричневые пятна образовываются на слизистых оболочках.

Снижение активности надпочечников выражается также:

• нарастающей мышечной слабостью и усталостью;
• необоснованным снижением массы тела;
• снижением артериального давления;
• потерей аппетита;
• нарушением функциональности пищеварительного тракта, выражается в виде тошноты, рвоты, расстройствах стула;
• болью, которая возникает в области живота;
• чрезмерной раздражительностью;
• апатией;
• ухудшением памяти и внимания.

Гиперфункция надпочечников, так же как и гипофункция, может свидетельствовать о наличии в организме серьезного заболевания, поэтому нельзя игнорировать первые симптомы, нужно сразу обращаться к врачу.