Формы и симптомы хламидиоза
Возбудитель – мелкая бактерия округлой формы, воздействующая на слизистую оболочку (сначала органов мочеполовой системы). Может оказывать вредное воздействие и на ткани, расположенные под слизистой оболочкой, продолжая находиться в организме в течение длительного времени, никак себя не проявляя. Хламидии обладают признаками вирусов и бактерий одновременно.
Источники заражения и механизм развития
Человек (с признаками болезни или ее бессимптомным течением) является источником заражения при урогенитальной форме хламидиоза. Основные пути передачи:
- половой;
- вертикальный;
- контактно-бытовой.
Инфекция распространяется по восходящей несколькими путями:
- каналикулярным;
- гематогенным;
- лимфогенным;
- посредством внутриматочных контрацептивов;
- с семенным секретом.
Клинические формы и симптомы
Существует несколько клинических форм:
- Урогенитальный хламидиоз – один из наиболее распространенных. Проявления отмечаются в мочеполовой системе, поскольку заражение чаще происходит при половом контакте без использования средств защиты. Попадая в организм, бактерии воздействуют на слизистую половых органов, уретры. Нередко заболевание протекает бессимптомно, что ведет к развитию серьезных последствий:
- генерализация инфекции – после проникновения возбудителя с током лимфы, крови в системы и органы, что вызывает другие клинические проявления хламидиоза;
- спайки малого таза – попадая в малый таз, хламидии вызывают там развитие воспалительного процесса, в результате которого образуются спайки, в дальнейшем они никак не связаны с инфекцией, хирургическое лечение их может потребоваться и после проведения терапии основного заболевания;
- задержка мочи – возникает в связи с изменениями, происходящими в слизистой уретры, в результате разрушения хламидиями клеток эпителия происходит их замещение соединительной тканью, что вызывает сужение уретры.
Половой хламидиоз не рассматривают как отдельное заболевание, поскольку одновременно поражаются мочеполовые органы.
- Респираторный хламидиоз вызывают лишь определенные штаммы хламидий, обладающие способностью попадать в слизистые через органы дыхания. В воздухе они живут недолго, быстро гибнут при дезинфекции. Заражение происходит при контакте с больным или носителем (в выдыхаемом ими воздухе содержатся хламидии). У детей и пожилых людей такая форма протекает особенно тяжело. Инкубационный период в этом случае длится до 1,5 недели. Симптомы очень похожи на проявления ОРВИ: насморк, кашель, повышение температуры. Кашель может длиться до 1 месяца. Почти во всех случаях развивается пневмония. Чтобы лечение было эффективным, требуется выявить возбудителя болезни.
- Хронический хламидиоз – отмечается в результате перехода из острого (при неправильном лечении или в результате позднего обнаружения). Заболевание характеризуется продолжительным течением (больше 2 месяцев). Клинические проявления наблюдаются только в периоды обострения. В этом случае могут образовываться в малом тазу спайки и вызвать бесплодие. Первично-хронические хламидиозы принимают хроническую форму сразу, поскольку нет никаких признаков инфекции. В случае беременности и хронического хламидиоза возможны преждевременные роды, выкидыши.
- Генерализованный хламидиоз – одновременно поражается несколько органов различных систем после попадания инфекции с крово- или лимфотоком. Могут вовлекаться в процесс сердце, легкие, почки, печень.
- Офтальмохламидиоз – поражается слизистая глаз. Заражение взрослых происходит при нарушении правил гигиены, чаще из имеющихся очагов инфекции. Новорожденные заражаются от матери, больной хламидиозом.
- Хламидийный простатит – развивается в результате урогенитальной формы, размножение хламидий происходит в канальцах, что вызывает развитие воспалительного процесса и отек. Возможна задержка мочи, повышается вероятность возникновения онкологических поражений простаты.
- Хламидийный эндометрит – воспалительный процесс, развивающийся в слизистой матки, становится результатом урогенитальной инфекции (по восходящему пути из шейки матки и уретры хламидии оказываются в полости матки). Может быть и самостоятельным заболеванием, когда после появления эндометрита наблюдаются первые признаки заболевания.
- Хламидийная пневмония – отмечается у новорожденных после проникновения возбудителя при рождении в дыхательные пути (от больной матери). Редко встречается у взрослых, отличается тяжелым течением.
- Хламидийное поражение пищеварительного тракта – чаще возбудитель выбирает печень и поджелудочную железу, течение вялое. Встречается такая патология редко в результате генерализации инфекции.
Лечение и профилактика
Чтобы лечение оказалось эффективным, требуется проведение полноценной диагностики. Рекомендуется пройти обследование для выявления заболеваний, передающихся половым путем. Только после этого врачом будет выбрана оптимальная схема лечения.
В период лечения требуется наблюдение специалиста, нельзя принимать самостоятельно решение об отмене препаратов после исчезновения внешних симптомов болезни.
Схемы лечения хламидиоза включают прием антибактериальных средств. Дозировку и длительность лечения антибиотиками определяет врач. Одновременно назначают иммуномодулирующие и ферментные препараты.
После окончания лечения требуется проведение диагностики. С целью предупреждения хламидиоза рекомендуется:
- ограничить количество половых партнеров;
- при случайных половых контактах пользоваться презервативом;
- как можно раньше начать лечение при инфицировании;
- проводить контроль после проведенного лечения.
В связи с высоким уровнем распространенности данной инфекции пациент должен ответственно относиться к себе и близким людям. Наличие у одного из членов семьи хламидийной инфекции повышает риск заражения супруга и детей.