Связь цистита с сахарным диабетом
Типы и формы поражения мочевого пузыря
Сахарный диабет и цистит – заболевания, нередко протекающие одновременно. На фоне сахарного диабета воспалительный процесс в мочевом пузыре может быть:
- острым (возникает быстро, при адекватном лечении прогноз благоприятный);
- хроническим (периоды ремиссии чередуются с рецидивами).
В зависимости от происходящих в мочевом пузыре изменений различают формы патологии:
- катаральная – процесс поражает слизистую органа, симптомы выражены незначительно, своевременное лечение дает положительный результат);
- буллезная – в слизистой развивается гнойный воспалительный процесс;
- язвенная – образующиеся изъязвления на слизистой затрагивают более глубокие ткани, воспалительный процесс протекает на участках, ограниченных язвами;
- геморрагическая – в результате воспаления повреждаются кровеносные сосуды, в урине появляется кровь;
- гангренозная – некротические участки возникают в слизистой мочевого пузыря;
- интерстициальная – лечению поддается тяжело.
Цистопатия
Диабетическая цистопатия приводит к проблемам с мочеиспусканием, вызывает паралич детрузора, ухудшает качество жизни больного. Происходит нарушение функций накопления урины в мочевом пузыре и опорожнения.
Патология начинает медленно развиваться, сопровождается:
- увеличением объема органа;
- повышенным количеством остаточной мочи;
- слабостью струи;
- задержкой мочи;
- редким мочеиспусканием (в сутки от 1 до 2 раз);
- недержанием.
Причины воспаления
На фоне сахарного диабета 1 и 2 типа и ослаблении защитных сил организма слизистая пузыря плохо защищена от влияния патогенных микроорганизмов, воздействующих изнутри (в имеющихся очагах инфекции) и снаружи.
Повышенное содержание сахара в моче способствует быстрому размножению различных микроорганизмов. Чаще цистит вызывают:
- кишечная палочка (находится в ЖКТ каждого человека, представляет опасность при ослаблении иммунитета);
- протей (как и кишечная палочка, обитает в ЖКТ);
- энтерококки (становятся причиной болезни после неправильно проведенных медицинских процедур);
- стафилококки (являются возбудителями многих патологий мочевыводящей системы);
- клебсиелла (часто выявляются при заболевании у пациентов с сахарным диабетом);
- грибки Кандида (их активное размножение начинается при увеличении уровня глюкозы в крови).
В отличие от бактериального, вызываемый грибками цистит редко встречается у пациентов, не страдающих диабетом.
Симптомы
Несмотря на характерные признаки цистита, у диабетиков иногда болезнь может протекать бессимптомно. В остальных случаях проявления цистита такие же, как у остальных пациентов, это:
- частое болезненное мочеиспускание;
- жжение, резь в мочеиспускательном канале;
- ложные позывы;
- недержание мочи (после опорожнения, по ночам или в результате физической нагрузки подтекает урина).
Другие признаки – из-за присутствия бактерий, слизи выделения становятся мутными, можно обнаружить присутствие крови. Кроме дизурических расстройств, иногда повышается температура, развиваются признаки интоксикации (потеря аппетита, слабость).
Воспалительный процесс в мочевом пузыре часто становится причиной тяжелых осложнений в органах мочевыделения.
У пациентов с сахарным диабетом чаще встречается поражение органов мочевыделительной системы инфекцией.
Особенности диагностики
Для постановки диагноза цистита при сахарном диабете требуется собрать анамнез, осмотреть больного и провести обследование.
Исследование мочи проводится для выявления патологии. Могут быть обнаружены бактерии в урине, сахар, плоский эпителий, эритроциты, лейкоциты.
В анализе крови может появиться лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, повышение содержания сахара. Для измерения уровня глюкозы в домашних условиях удобно использовать глюкометр.
Бактериологический посев мочи применяют для обнаружения патогенных бактерий и выявления чувствительности к антибиотикам.
При необходимости врач дает направления для прохождения инструментального исследования, в которое входят:
- УЗИ;
- МРТ;
- урография;
- цистоскопия и др.
Одновременное лечение болезней
Для оказания первой помощи при цистите на фоне диабета необходимо снять болевой синдром и привести в норму процесс мочеиспускания. Хорошо справляются с задачей спазмолитики (Но-шпа) и анальгетики (Солпадеин, Баралгин).
Можно прикладывать к нижней части живота сухое тепло (соль, песок). Необходимо пить морс из брусники или клюквы, травяной чай, настой толокнянки (количество употребляемой жидкости должно доходить до 2,5 л ежедневно).
Медикаменты
Для лечения цистита в сочетании с диабетом требуется комплексная терапия. Используют препараты, обладающие сильной антибактериальной активностью.
Антибиотики (Триметоприм, Монурал, Ципролет, Норфлоксацин) назначают на курс до 10 дней (ослабленный организм не в состоянии справиться с болезнью собственными силами).
Важно также учитывать взаимодействие средств, применяемых для снижения сахара и антибиотиков.
Для устранения болевых ощущений применяют спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин). Пациентам может потребоваться корректировка дозировок инсулина с учетом возраста, состояния органов (печень, почки).
Фитопрепараты (Цистон, Уролесан, Канефрон) используют в течение 7 дней после курса антибиотиков. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса и предотвращают его распространение.
Народные средства
Народные средства предполагают использование отваров или настоев лекарственных растений для избавления от симптомов болезни и контроля содержания глюкозы в крови.
Морс из клюквы можно употреблять в большом количестве. Выводит из организма токсины, устраняет затрудненное мочеиспускание.
Малина хорошо помогает снизить уровень сахара. Листья растения используют для приготовления чая, употребляют без меда или сахара.
Брусника оказывает мочегонное и дезинфицирующее мочевые пути действие. Листья растения (1 ст. л.) помещают в термос и заливают кипятком (½ л). Настаивают в течение часа, употребляют вместо чая.
При обострении цистита рекомендуется пить травяной чай и приобретенные в аптеке урологические сборы. Они способствуют снижению уровня сахара, устраняют проблемы с мочеиспусканием, помогают выведению инфекции из организма.
Сидячие ванночки и настоями лекарственных трав применяют при лечении цистита в домашних условиях. Потребуется трава зверобоя, полевого хвоща, ромашки. Траву (100 г) заливают водой (5 л), нагревают в течение 10 минут, охлаждают до 37,5°С, используют для ванночек.
Для облегчения болевого синдрома нагревают пищевую соль, помещают в мешочек из ткани и прикладывают к нижней части живота.
Диета
Организация правильного питания для пациентов, страдающим диабетом в сочетании с циститом, имеет большое значение. Диета должна поддерживать необходимый уровень сахара, способствовать транспортировке из мочевыводящих путей патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Важная роль отводится соблюдению питьевого режима: рекомендуется употреблять в сутки не меньше 2 л жидкости. Из рациона нужно исключить следующие продукты:
- кислые фрукты и бананы;
- сладкие сухофрукты;
- жирное мясо;
- варенье;
- молоко высокой жирности;
- кондитерские изделия, шоколад;
- макаронные изделия из высокосортной пшеничной муки;
- сахар;
- каши из риса и манной крупы;
- мед;
- острые, маринованные, соленые блюда.
Рекомендуется дополнить рацион:
- блюдами из овощей;
- супами на овощных или нежирных мясных бульонах;
- кисломолочными продуктами;
- обладающими нейтральным вкусом фруктами.
Меры профилактики
У пациентов, страдающих диабетом, высокий уровень глюкозы в крови повышает риск развития цистита по сравнению с теми, кто постоянно контролирует содержание сахара в крови.
Не менее важно:
- следить за артериальным давлением;
- соблюдать рекомендованную доктором диету;
- повышать иммунитет путем приема витаминов;
- беречься от переохлаждения;
- тщательно выполнять правила личной гигиены;
- после мочеиспускания выполнять самомассаж области живота;
- не нарушать рекомендованный питьевой режим;
- носить белье из натуральных материалов;
- отказаться от тесной одежды, вызывающей застой крови в органах таза;
- восстановить моторику органа;
- регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допуская застоя урины.
[morkovin_vg video=”QJJ1lPKDQm4;lqSly5fbVFY”]
Выполнение несложных профилактических мер поможет предупредить возникновение цистита и развитие рецидивов.