Чем опасен сифилис и что это такое?

Что такое сифилис, с каждым годом на собственном примере узнает все большее количество людей. Эта болезнь относится к группе заболеваний, которые вызывают инфекции, передающиеся половым путем. Чтобы не допустить заболевания, стоит ознакомиться более подробно с тем, что заболевание собой представляет и чем опасен сифилис.

Описание

Льюис, или сифилис, – это недуг, относящийся к группе заболеваний, передающихся половым путем, и одно из немногочисленных ЗППП, намеренное распространение которого может повлечь уголовное наказание. Причина кроется в коварстве болезни. Первые симптомы проявляются только через несколько недель после инфицирования. Они часто бывают незаметны, и их легко спутать с проявлениями других болезней. Когда же сифилис перейдет на более серьезную стадию, вылечить его становится очень сложно.

За последние годы эпидемия сифилиса приобретает прогрессирующую тенденцию: за несколько прошлых десятилетий заболеваемость недугом возросла в несколько раз. Начиная с 90-х годов прошлого века, заболеваемость неуклонно повышается.

Не вылеченное вовремя заболевание может вызвать состояние мужского и женского бесплодия. При наступлении беременности у инфицированной женщины в 70% случаев инфекция передается и плоду. Это может привести к тому, что ребенок родится мертвым или будет болен сифилисом с рождения.

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема (Treponema palladium). Это микроорганизм спиралевидной формы, отличающийся высокой подвижностью.

Во время воздействия красителями трепонема не принимает фиолетовую окраску, как некоторые другие микроорганизмы, а только переходит в состояние обесцвечивания. Это говорит о том, что микроорганизм имеет очень прочный состав клеточных стенок, благодаря чему становится устойчивым к воздействию ферментов слюны, антибактериальных веществ. Поэтому трепонема может долгое время жить в организме человека и на поверхности бытовых предметов (посуды, бритв, зубной щетки и т.д.).

В человеческом организме трепонема размножается очень быстро, в том числе за счет разделения на части. Если условия размножения негативны, спирохета может переродиться в L-форму или сохраниться в цисте.

Происхождение и пути инфицирования

Изучая происхождение сифилиса, медики выделяют три основные теории:

• американскую:
• европейскую;
• африканскую.

Основным способом заражения при сифилисе считается половой путь. 95% случаев заболеваний возникли в результате незащищенных половых контактов с больным сифилисом. Поэтому если в семье муж или жена болеет сифилисом, то вероятность заражения второго партнера очень высока. Для того чтобы один партнер заразил второго, достаточно небольшого орального и вагинального контакта между ними. Для того чтобы один половой партнер заразил другого, возбудителю достаточно проникнуть в организм через микротрещины и царапины на половых органах, ротовой полости или на прямой кишке.

Бытовой путь заражения при сифилисе встречается сравнительно редко. Трепонема может передаваться через предметы общего пользования (посуда, сигарета, помада) либо через предметы личной гигиены. Возбудитель венерического заболевания (сифилис) остается на поверхности предмета, при использовании попадает в организм через микротрещины. Небольшое количество случаев бытового сифилиса объясняется тем, что трепонема не может долго находиться в воздушной среде. Однако бытовой сифилис не исключен, когда один из членов семьи, муж или жена, болен, но не придает этому должного значения либо не знает о болезни.

Гемотрансфузионный путь – инфицирование при переливании крови. Попадая в кровь, трепонема распространяется с кровотоком по организму. Благодаря тому, что доноров обязуют сдавать анализы на ЗППП, сейчас этот способ инфицирования встречается крайне редко. Но даже в тех случаях, когда кровь взята у инфицированного человека, риск заболеть льюисом невысок. Заболеть можно только при проведении переливания крови напрямую от инфицированного ЗППП донора.

Значительно выше риск инфицирования при многоразовом использовании шприца. По этой причине наркоманы в группе риска по заболеванию сифилисом.

Профессиональный приобретенный сифилис характерен для медперсонала и врачей. Заразиться можно через кровь, слюну и выделения больного. Инфицирование происходит во время хирургических вмешательств, если после травмирования рук в ранку попадает трепонема. Возможно инфицирование у стоматологов. В таком случае при контакте с кровью и слизистой сифилис попадает в организм. Наконец, еще один возможный путь – инфицирование акушерок и гинекологов при родовспоможении. Для них будет опасна кровь не только пациентки, но и ее ребенка.

Возникновение у детей

Сифилис у детей может развиваться трансплацентарным путем. Трепонемы попадают из организма матери через плаценту в организм ребенка. В результате у плода с вероятностью 70% развивается заболевание, называемое врожденным сифилисом. Дальнейший исход болезни неоднозначен. Ребенок может родиться и здоровым, но вероятность этого крайне низкая. Более возможен вариант, когда ребенок погибает еще в утробе матери или рождается уже больным.

Если ребенок выживет и ему будет оказана необходимая помощь, еще не значит, что он будет полностью здоров, так как сифилис у детей вызывает серьезные изменения функционирования многих систем и органов.

Также возможна ситуация: инфицирование ребенка происходит во время родов, когда он проходит по родовому каналу. Чтобы снизить риск заражения, врач принимает решение сделать пациентке кесарево сечение. Ребенка, родившегося от зараженной матери, можно кормить только специальными смесями. Грудное вскармливание строго запрещено, так как это еще один вероятный способ инфицирования.

Дети дошкольного возраста могут заразиться сифилисом бытовым способом – при попадании спирохеты через микротравмы кожного покрова. Как ни печально, но возможны случаи, когда дети «приносят» спирохету из детского сада: там они не только постоянно находятся в коллективе, но пользуются общими игрушками, посудой, посещают туалет.

Также не стоит исключать медицинский способ, когда возбудитель попадает в организм во время лечения с некачественно обработанными медицинскими инструментами.

Врожденный сифилис может быть ранним или поздним. Ранний проявляется деформацией черепа, истощением, землистым цветом кожи. Поздний врожденный сифилис имеет такие симптомы, как кератит, частые головокружения, глухота.

Таким образом, риску заболеть сифилисом подвержены даже маленькие дети. Поэтому заболевание ни в коем случае нельзя игнорировать. Как и у взрослых, эффективность лечения будет зависеть от того, на какой стадии развития находится заболевание. Для медикаментозной терапии применяют те же препараты, которые прописывают взрослым с учетом необходимой дозировки. Родителям больного ребенка стоит точно соблюдать указания специалиста, так как именно от этого зависит эффективность лечения.

Стадии развития

Патогенез сифилиса начинается инкубационным периодом. В среднем он продолжается не более 30 дней, но известны случаи, когда первые симптомы заражения появлялись уже через неделю или только через 100 дней. Но эти случаи, скорее, исключение из правил. У большинства людей инкубационный период – от 3 до 6 недель. На его продолжительность могут повлиять некоторые факторы:

1. Возраст пациента (в старшем возрасте продолжительность инкубационного периода больше).
2. Болезни, симптомом которых является повышенная температура.
3. Прием препаратов некоторых групп, в том числе антибиотиков и кортикостероидов.
4. Массированное заражение сокращает инкубационный период.

На этом этапе болезнь практически невозможно обнаружить, так как пациент не чувствует никаких изменений состояния, и даже лабораторные исследования крови не могут выявить их. Тем не менее уже можно говорить о том, что появился сифилис, и человек становится заразным.

Общее течение сифилиса проходит в 3 этапа. Первичный сифилис характеризуется появлением первых симптомов. Прежде всего, образуются шанкры на месте поступления трепонемы в организм. Шанкр представляет собой язву, которая при воздействии не вызывает болевых ощущений. Сифилис на слизистой по этой причине не всегда своевременно замечают больные. Иногда образующиеся язвы, которые вызывает сифилис на слизистой оболочке половых органов, расположены на внутренних органах, что затрудняет диагностику.

Примерно через месяц шанкр пропадает, на его месте образуется рубец. Из твердого шанкра бактерии попадают в лимфоузлы, вызывая их увеличение. Могут проявляться такие симптомы, как усталость, слабость, температура, боль в суставах и мышцах.

Если в этот период защитные функции организма ослабнут, повышается риск осложнений: воспаление, гангрена, фагеденизация и др.

Второй период сифилиса обычно наступает через 3 месяца после инфицирования и может продолжаться несколько лет. Эта стадия характеризуется появлением кожной сыпи и слизистой. У больных сифилисом нарушается функционирование нервной системы.

Третичный сифилис дает наиболее тяжелые осложнения. Этот этап развивается, если на предыдущих стадиях отсутствует должное лечение либо оно было неэффективным. Осложнения третьей стадии крайне серьезны и необратимы, заболевание очень тяжело поддается лечению.

Лечение

Лечение заболевания должно проходить под строгим контролем специалиста-дерматовенеролога. Пытаться самостоятельно справиться с болезнью нельзя, так как самолечением можно только навредить.

Какой будет после сифилиса исход, зависит от стадии заболевания, состояния внутренних органов, костной ткани и нервной системы. До изобретения антибиотиков считалось, что сифилис неизлечим, но в настоящее время эффективность лечения приближается к 100%. Если больной вовремя обратился на прием (стадия – первичный или ранний вторичный сифилис), исход будет благоприятным. Третичный сифилис характеризуется появлением необратимых изменений, инвалидизацией, возникновением эстетических проблем. Поэтому о полном излечении речь идти не может.

Врожденный сифилис тоже хорошо поддается излечению при условии, что лечение ребенка началось достаточно рано и было эффективным.

Подход к лечению пациента должен быть индивидуальным, так как врачу необходимо учитывать множество факторов. Схемы лечения выстраиваются с опорой на уже существующие модели.

Медикаментозное лечение проводится путем назначения пациенту лекарственных препаратов разных видов и поколений. Во время консультации больному подробно объясняют все моменты, которые необходимо соблюдать для того, чтобы обеспечить эффективное лечение: режим, периодичность приема препаратов и их дозировку, продолжительность курса терапии.

В отдельных ситуациях, например, когда муж заражен сифилисом, жена имеет возможность пройти диагностику и профилактические мероприятия, чтобы исключить риск инфицирования.

В современной медицинской практике для терапии заболевания применяются препараты трех основных групп:

1. Препараты, содержащие висмут.
2. Антибиотики.
3. Препараты, содержащие йод.

На время лечения действуют два строгих запрета: на ведение половой жизни и употребление спиртных напитков. После окончания терапии в течение нескольких месяцев или даже лет предстоит постоянно контролировать любые изменения состава крови, а также периодически проходить обследования у лор-врача, невропатолога и окулиста.

При эффективном лечении, если симптомы не появляются следующие 5 лет, человек считается полностью здоровым. Превентивные меры считают эффективными, если симптомы болезни не проявлялись в течение полугода.