Причины, симптомы и лечение ишиаса

Ишиас – это воспаление седалищного нерва. Заболевание относится к числу невралгических заболеваний. Седалищные нерв образуется пятью корешками поясничного и крестцового отдела. В районе подвздошной кости нервы от позвонков сплетаются в один пучок, образуя седалищный нерв. Седалищный нерв – самый толстый и самый протяженный, поскольку берет начало от поясничных позвонков, а заканчивается стопой. Болевые ощущения проявляются в зависимости от локализации воспалительного процесса. Боли в ступнях, подколенном сухожилии, икроножной мышце, бедре может быть вызвано защемлением нерва.

Проведите тест: встаньте прямо, стопы стоят вместе, сделайте глубокий вдох и потянитесь руками вверх, на выдохе опустите руки вниз. Сделайте еще один вдох и потянитесь вверх, а на выдохе наклонитесь, коснитесь пальцами стопы, проведите в таком положении полминуты. В коленях ноги не сгибайте, а подборок тяните вверх. В норме человек может спокойно поставить ладонь на стопу без ощущения дискомфорта. В течение дня сделайте это упражнение несколько раз.

Дискомфорт в икрах и подколенных сухожилиях, тянущая боль в пояснице – признак дегенеративных изменений позвоночника и структуры нижних конечностей. Чем больше дискомфорта, тем ближе люмбалгия, при которой человек испытывает боль в пояснице и не может пошевелиться. В течение дня приступы могут повторяться несколько раз. На лечение ишиаса уйдет много времени и средств: нужно принимать таблетки, место воспаления мазать мазями. Человеку становятся знакомы препараты Диклофенак, Ибупрофен, Мукосат, Хондроитин. Вылечить ишиас, принимая витамины и Диклофенак невозможно. Средства убирают симптомы, но не влияют на причины. Болезнь остается. Лечение ишиаса нужно начинать с определения причины.

О люмбаго

Люмбаго – это состояние сильной ноющей или острой боли в области поясницы. В этот момент сложно не только шевелиться, но и дышать. Любое движение, кашель усиливают неприятные ощущения. Люмбаго локализуется в поясничном отделе, этиология заболевания связана с состоянием органов малого таза, позвонков, мышц спины и живота. Провокатором люмбаго может стать переохлаждение, перенапряжение мышц спины.

Причины люмбаго:

• инфекционные, венерические заболевания области малого таза;
• гинекологические и урологические болезни;
• застойные явления в области малого таза
• нарушение перистальтики;
• воспалительные процессы и опухоли жкт;
• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• предменструальный синдром;
• стрессовые ситуации;
• травмы спины и позвоночника;
• беременность;
• наличие протрузий и грыж.

Многие люди считают основной проблемой боли в спине наличие грыжи и протрузии. Оттого и методы лечения выбирают стандартные: обезболивающее средство, НПВС (Диклофенак, Вольтарен), мазь, витамины и корсет для поддержания мышц. Воспалительные процессы внутренних органов редко кто учитывает. Наличие грыжи в поясничном отделе позвоночника не всегда связано с люмбаго, но инфекционное заболевание яичников будет сопровождаться тянущими болями в области поясницы. Причины люмбаго нужно определить обязательно, чтобы не пропустить развитие злокачественных образований.

Люмбалгия – это собирательный термин, обозначающий боль в поясничном отделе. Люмбаго, которое связано с защемлением нерва поясничного отдела, называют радикулитом. Люмбаго, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, называют ишиасом.

Об ишиасе

Что такое ишиас знают многие люди в возрасте от 45 лет. Эту болезнь еще называют ишиалгией, компрессией поясничного отдела. Дегенеративные изменения структуры позвоночного столба – возрастное явление. В норме мышцы спины и брюшного пресса удерживают и защищают позвоночник, обеспечивают питание, снижают нагрузку на межпозвоночные диски. С возрастом мышцы слабеют, связки сокращаются, появляются грыжи, протрузии.

Симптомы

Приступ ишиаса сопровождается тянущей, ноющей или стреляющей болью, которая локализуется в поясничном отделе и отдает в ногу. Нередко в этот момент человек не может наступить на ногу, стоит, согнувшись. Человека с хроническими болями выдает походка и осанка: спина сутулая, корпус немного наклонен вперед, прихрамывание или волочение ноги.

Признаки ишиаса:

• тянущая, ноющая, стреляющая боль в области поясницы, крестцового отдела, отдающая в ногу;
• боль в области ягодицы (чаще правой), которая усиливается при движении (поворот, поднятии ноги, развороте бедра);
• нарушение чувствительности кожи ноги, мурашки;
• боль в пояснице, которая не проходит во время изменения положения, даже если присесть или прилечь.

Во время приступа человек ничего не может поделать – боль настолько сильная, что не помогают ни похлопывания, ни растирания. Иногда трудно даже разогнуться. Люмбаго сопровождается онемением нижних конечностей. При ишиасе болевые ощущения локализуются с одной стороны, за редким исключением распространяются на обе конечности.

Удар, неловкое движение, резкая смена температуры, переохлаждение – мышцы спазмируются, кровь застаивается, появляется отек. Мозг получает сигнал об источнике боли, кровяное давление повышается, но спазмированные мышцы сдавливают кровеносные сосуды. Кровообращение нарушается, начинается воспаление. Нерв передает информацию в мозг об области, в которой происходит воспаление, мышечное воспаление увеличивается, появляется отек. В таком состоянии человек старается сократить количество движений, что приводит к застоям и хроническому течению болезни.

Диагностика в медицинском учреждении

Диагностика ишиаса не сложная – внешние признаки (сутулость, прихрамывание), жалобы пациента, осмотр и результаты рентгенографии позволят поставить диагноз. Но дело в том, что рентгенография показывает только состояние суставов и позвонков. Спазм мышцы на снимке не увидеть. Конечно, на снимке показываются протрузии и грыжи позвоночных дисков. Но деформация хрящевой ткани – не редкое явление и вовсе не означает, что каждого будут беспокоить симптомы ишиаса. Невралгические боли прочно сидят в голове, пациент может жаловаться на боль в правой ноге, даже если ее нет.

Для определения метода лечения врачу необходимо провести несколько тестов для того, чтобы определить источник боли и назначить правильное лечение.

Какие тесты проводит врач:

1. Тест Ласега

Пациент находится в положении лежа. Врач поочередно поднимает ноги пациента вверх. У человека с приступом появляется боль, если нога приподнята на 30-40 градусов. Чаще всего боль появляется в правой ноге. При сгибании в коленном и бедренном суставе боль стихает. При фантомных болях пациенту легче не становится.

2. Коленный рефлекс

У пациентов с приступом ишиаса снижен или отсутствует коленный рефлекс. При ударе молоточком по сухожилию ноги, разгибание в колене не происходит.

3. Подошвенный рефлекс у пациентов с приступом будет снижен. В норме при проведении молоточком по поверхности ступни, происходит сокращение мышцы, пальцы сжимаются.
4. Рефлекс ахиллова сухожилия – сокращение икроножной мышцы при легком простукивании молоточком. При защемлении нерва рефлекс у ноги отсутствует, либо слабо выражен.

Магнитно-резонансная томография – современный метод диагностики причины заболеваний. Рентгенография и компьютерная томография не показывают состояние мышц, сосудов, корешков нервов. На снимках МРТ можно увидеть строение позвоночника, состояние тканей, сосудов, нервов. Поэтому современные медицинские учреждения все чаще используют именно этот метод для подтверждения диагноза.

Причины

Заболевания опорно-двигательной системы приводят к ограничению подвижности. Переломы, вывихи, растяжения, ушибы – это болезни случая, предугадать появление травмы невозможно. Невралгические болезни развиваются годами, дегенеративные изменения, происходящие в мышечной, суставной и хрящевой ткани не появляются в течение дня. Можно долго не замечать происходящие изменения, а потом искать ответ на вопрос, как лечить ишиас, принимать витамины и надеяться на выздоровление.

Факторы, которые влияют на развитие ишиаса:

• гиподинамия;
• ожирение;
• травмы позвоночника;
• травмы нижних конечностей;
• диеты;
• неправильное питание, алкогольные напитки;
• вредные привычки;
• перенагрузка суставов;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• наследственность.

Традиционно самой частой причиной называют протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Последние исследования показали, что не все люди с изменениями хрящевой ткани страдают от люмбаго. Грыжа – это не единственная причина боли в правой или левой ноге. Людей с высоким мышечным тонусом боли в пояснице не беспокоят.

Ишиас и беременность

Увеличение веса создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Ишиас при беременности проявляется часто в виде прострелов в пояснице. Вылечить ишиас невозможно, можно снять боль и сократить частоту рецидивов. Лекарства принимать нельзя. Снизить количество неприятных симптомов можно при помощи профилактических мер:

• ношение обуви на плоской подошве;
• физическая активность (прогулки на свежем воздухе, гимнастики для беременных, йога);
• сон на прямой жесткой поверхности;
• внимательное отношение к весу;
• массаж поясничного отдела.

Приступ ишиаса появляется у беременных при движениях малыша. Для снятия боли можно сделать упражнение «кошка»: встать на четвереньки, потянуться позвонками вверх-вниз, постоять в нейтральной позиции. Это упражнение улучает кровообращение, снимает спазм мышц.

Лечение

Как правило, после приема Аспирина, растираний, выполнения упражнений боль уходит, пациент возвращается к нормальной жизни. Но если боль проявляется через пару дней еще раз, то нужно идти к врачу.

Традиционный метод лечения

Медикаментозное лечение ишиаса – распространенный подход в традиционной медицине. Пациент принимает таблетки, ставит уколы, применяет мази до полного исчезновения болевых симптомов. В аптечке пациента всегда есть лекарство на случай неожиданного приступа, витамины для восстановления и антидепрессанты.

Препараты, используемые для лечения:

• обезболивающие, НПВС (таблетки, уколы, мази). Применяются в лечении, чтоб снять болевые симптомы: Вольтарен, Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен. Уколы назначаются. когда боль носит хронический характер (длится более 12 недель). Имеют побочные эффекты, вызывают привыкание;
• хондропротекторы (уколы, мази, таблетки). Снижают болевые симптомы, а также восстанавливают хрящевую ткань, сустав: Хондроксид (мазь), Мукосат(уколы, таблетки, капсулы), Хондроитин (таблетки, уколы), Терафлекс(таблетки), Глюкозамин хондроитин (капсулы). Хорошо усваиваются, практически отсутствуют побочные эффекты. Об эффективности препаратов ведутся споры – ряд тестов показали бесполезность хондропротекторов, хотя в спортивной индустрии эти препараты пользуются популярностью, поскольку позволяют быстрее восстановить суставы после травмы. Это витамины для суставов накопительного свойства;
• миорелаксанты(таблетки, уколы).Препараты ля снижения мышечного тонуса, вплоть до полного обездвиживания. принимаются пациентами для снятия сильного спазма: Мепротан, Флексин, Мидокалм, Баклофен, Изопротан. Лекарства имеют побочные эффекты, вызывают зависимость и привыкание;
• антидепрессанты, ноотропные средства (таблетки, уколы). Препараты назначаются для психологических проблем, связанных с люмбаго. Есть побочные эффекты, вызывают привыкание.

Фармакологические препараты прекрасно справляются с болью, стрессом, помогают восстановить суставы, улучшить кровообращение. Диклофенак, Вольтарен, Кеторол – известные препараты, которые снимают симптомы. Нужно помнить. что НПВС – это не витамины. Лекарства обладают рядом нежелательных побочных эффектов, формируют привыкание и зависимость. Главным минусом препаратов является их абсолютная неэффективность в устранении причин заболевания. Если беспокоит ишиас, лечение можно проводить без таблеток.

Нетрадиционные методы лечения

Современные медицинские центры предлагают совместить знания традиционной и нетрадиционной медицины. Для лечения ишиаса эффективно используются:

• иглорефлексотерапия. Акупунктура – направление, хорошо развитое в китайской медицине. Снятие блока и спазма мышцы проводится при помощи игл, поставленных на пересечения меридианов, по которым течет жизненная энергия. Схема лечения каждого заболевания индивидуальна. Это уникальная методика, которой нет объяснения с точки зрения научной медицины. Но большое количество людей ежегодно возвращают радость движения, пройдя реабилитацию в китайских центрах. Симптомы болезни у многих исчезают;
• кинезиотерапия. Лечение движением использовали йогины много тысяч лет назад. В аюрведах есть точное описание и рекомендации по выполнению упражнений для исцеления. Тренируя мышцы, быстро возвращается движение;
• мануальная терапия. Расслабить спазмированную мышцу, снять напряжение и боль можно при помощи мануальной терапии. Воздействуя на определенные участки, врач снимает блокировку мышц, симптомы ишиаса исчезают.

С болью в спине сталкивался каждый человек. Согласно аюрведам, причины боли кроются в словах и мыслях. Энергия берет свое начало в основании позвоночника. Заболевания поясничного отдела и области малого таза – результат блокировки энергетических каналов.

Причин блокировки каналов в нижнем отделе позвоночника:

• сексуальные проблемы (распущенность, пуританство);
• проблемы взаимоотношения с противоположным полом (нетерпимость, половой шовинизм);
• употребление алкоголя, наркотиков, табака;
• чревоугодие;
• ложь.

Чтобы вылечить себя, нужно провести большую работу над собой: простить обиды, перестать винить себя и других, научиться слушать свое тело. Здоровье – дань Вселенной за гармоничное существование. Симптомы заболевания уйдут вместе с обидами.

Движение – это жизненная необходимость. Во время движения мышцы перекачивают кровь, помогают обеспечить питание каждой клеточки. Маленькие дети непоседливы, их мышцы совершают тысячи сокращений в день, ускоряя рост. С возрастом люди сменяют бег на шаг, а затем легкую походку от бедра – на волочение одной из ног, прихрамыванием. Возрастные изменения – естественный процесс. Движение помогает сократить старение организма.

Конечно, нужно принимать витамины, соблюдать диету и рекомендации по ведению здорового образа жизни.