Все про болезнь атипическая гиперплазия эндометрия

Атипическая гиперплазия эндометрия – это патологическое изменение эндометриального слоя внутри матки у женщин. Что это такое? Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку тела матки, которой выстилается ее полость. Этот слой имеет огромное количество кровеносных сосудов, поэтому представляется в красном цвете, что видно во время менструации. Эндометрий является неотъемлемой частью в процессе функционирования женской половой системы. Он имеет свою структуру, функции, а перемены его состояния зависят от менструального цикла женщины, отсутствия или наличия беременности.

При атипичной гиперплазии эндометриального слоя наряду с нормальными клетками, как правило, выявляются атипичные клетки. Такое явление и указывает на гиперпластические изменения внутренних слоев матки. И это не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Дело в том, что гиперплазия эндометрия не является злокачественным заболеванием, но существуют некоторые ее формы, которые могут повысить риск заболеть раком матки. В частности, именно атипическая гиперплазия является опасной формой этого заболевания, особенно если она не простая, а сложная. И чтобы избежать развития такой патологии, каждая женщина должна знать, что это такое, и как это развивается.

Атипическая гиперплазия эндометрия и ее характер

Как уже стало понятно, атипическая гиперплазия эндометриального слоя является только одной из форм этого заболевания. Наряду с ним можно встретить еще железистую, железисто-кистозную и очаговую формы. Когда диагностируется именно атипическая форма, в медицинском понимании это практически предраковое состояние.

И объясняется это тем, что при ней растет количество неправильных по строению клеток эндометрия. При этом они могут выявляться не только посредством гистологического исследования. Обычно они внешне отличаются от здоровых клеток и признаки наличия такой патологии опытный гинеколог может увидеть даже по менструальным выделениям. Подобное нарушение может быть спровоцировано:

• хроническими воспалительными процессами;
• травмированием тела матки при родах, абортах, операциях;
• нарушенным обменом веществ;
• сахарным диабетом;
• менопаузой;
• ожирением.

На фоне этого существуют еще и другие причины, но именно эти шесть встречаются наиболее часто. И тут важно понимать, что в любом случае главной причиной возникновения данной патологии является нарушение работы гормонального фона. А вышеперечисленные причины это провоцируют, вызывают дисбаланс во взаимодействии прогестерона и эстрогенов. За счет этого происходит патологическое увеличение роста клеток эндометриального слоя, неполное его отторжение во время менструации и отсутствие овуляции. В результате происходит формирование аденоматоза, а затем возникает сама гиперплазия.

Диагностика и лечение гиперплазии эндометрия с атипией

Диагностике в данном случае необходимо уделить особое внимание, точно ее осуществить не так просто. И это относится как к атипической гиперплазии эндометрия, так и к гиперплазии без атипии. Чтобы врачу поставить диагноз точно, мало осуществить только осмотр. Необходимо еще провести ультразвуковое исследование и биопсию пораженных тканей. Также ультразвук поможет предварительно определить форму патологического процесса. Далее проводят гистероскопию, для этого делают выскабливание эндометрия из полости матки. Такая процедура помогает изучить матку более детально. Как правило, диагностику проводят дифференцировано для выявления других возможных новообразований в матке.

Продолжительность лечения и виды лекарственных препаратов всегда зависят от многих факторов. Если результат отсутствует на протяжении 3 месяцев лечения, то, возможно, понадобится увеличение дозировки препаратов.

Для лечения данной патологии обычно используют гормональную терапию. При этом лечение женщин детородного возраста будет всегда направлено на то, чтобы нормализовать своевременность овуляции и восстановить репродуктивную функцию.

В случаях когда у женщины менопауза, гормональное лечение будет направлено только на то, чтобы климакс достиг стойкого состояния.

Это чаще всего бывает тогда , когда лечится сложная атипическая гиперплазия эндометрия. Второй контроль с повтором всех исследований матки и эндометрия проводят после 6 месяцев терапии. И если положительной динамики нет, то эта болезнь лечится хирургическим путем. Чаще всего такие операции показаны женщинам в менопаузу. И объясняется это тем, что подобная процедура предусматривает удаление матки вместе с придатками, чтобы не появился раковый процесс. А может быть проведено только удаление стромального и функционального слоев матки с сохранением самого ее тела, и это тоже приводит к бесплодию.

Когда нужно обращаться к гинекологу?

Сложно точно сказать, когда необходимо обращаться к врачу, ведь гиперплазия эндометрия может протекать бессимптомно довольно долгое время. В более молодом возрасте у женщин могут наблюдаться как обильное кровотечение во время менструации, так и очень скудное. Но зачастую при таком заболевании объем менструальных выделений увеличен. Наряду с этим могут присутствовать такие симптомы, как боль в нижней части живота и нарушение мочеиспускания. И последнее обусловлено тем, что при атипичных гиперплазиях эндометриальный слой увеличивается, соответственно, увеличивается и сама матка. Она может давить на мочевой пузырь и другие органы.

К примеру, матка также может оказывать давление на прямую кишку, поэтому больные часто жалуются на запоры. Далее это заболевание может проявляться в постоянной слабости и повышенной утомляемости. Наиболее часто гиперплазия эндометрия выявляется тогда, когда женщина приходит к врачу из-за проблем с зачатием ребенка. Ведь при этом заболевании не происходит формирование яйцеклетки. Хотя в медицине встречаются случаи, когда овуляция все же происходит. Но даже в таком случае выносить беременность не представляется возможным. Пораженная патологическим процессом слизистая не позволит оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в матку.