Причины появления красных, сухих, шелушащихся пятен на коже

Пятна на коже могут быть симптомом многих серьезных заболеваний. Учитывая множество причин, лежащих в основе этого симптома, каждый случай появления пятен требует углубленной диагностики и консультаций у дерматолога.

Пятна на коже – это, как правило, результат неравномерного скопления в коже пигмента – меланина. Широко распространенными пигментными пятнами на коже являются веснушки. Часто возникает также хлоазма. Пятна на коже чаще появляются с возрастом. Существуют эффективные процедуры против пигментации.

Как выглядит симптом

Расстройства, которые заключаются в изменении окраски кожи появляются из-за неравномерного накопления природного красителя – меланина. Именно меланин определяет цвет кожи.

Меланин вырабатывается в клетках кожи – меланоцитах, находящихся в базальном слое, они составляют 3% клеток эпидермиса. Пигментные пятна, возникающие от избытка меланина, называются гиперпигментацией. В результате недостатка меланина возникает депигментация.

Меланин имеет задачу защитить кожу от разрушительного воздействия ультрафиолетового излучения. Организм подвергается воздействию солнечных лучей, которые повышают активность гипофиза, вызывая высвобождение большого количества меланотропина. Он, в свою очередь, стимулирует меланоциты к повышенной выработке меланина и возникновению загара, который представляет собой естественный защитный механизм кожи.

Этиология заболевания

Цвет кожи – это дело индивидуальное, зависит от многих факторов и является результатом влияния пигментов меланина и других составляющих (гемоглобина, оксигемоглобина, каротина, красителей желчи, лекарственных препаратов и т. д.).

На возникновение и интенсивность пигментации влияют:

• нарушения в работе меланоцитов и их дегенерации;
• неравномерное накопление красителя;
• механические факторы;
• физические факторы (УФ-излучение);
• лекарства;
• гормоны (особенно эстрогены, которые вырабатываются при беременности, гормональной контрацепции);
• заболевания, дающие выраженные симптомы на поверхности кожи (например, болезни печени, почек).

Отличие пятен

В дерматологии пятнами на коже называются цветные образования, лежащие на уровне кожи. Они отличаются только цветом, а не фактурой. Среди темных различают веснушки и пятна цвета кофе с молоком.

Веснушки – это наиболее распространенные расстройства на основе красителя, вызванные избыточным производством меланина. Это небольшие, неправильной формы, желтоватые или коричневатые точки, возникающие на открытых верхних частях тела: лицо, плечи, декольте. Интенсивность их развития зависит от солнечного света.

Люди, имеющие веснушки, более подвержены риску возникновения некоторых видов рака кожи. Возникновение веснушек в значительной степени обусловлено генетически. Они наиболее заметны у людей с бледной кожей, а также у рыжих.

Пятна цвета кофе с молоком – это светло-коричневые, круглые или овальные точки, которые с возрастом могут увеличиваться. Они встречаются у 10% людей. Пятнышко обычно не чешется. Как правило, такое явление бывает врожденным или приобретенным. Если пятна присутствуют в больших количествах, то могут указывать на наличие заболеваний.

Определить пятна на коже несложно:

• четко отличаются от окружающей нормальной кожи;
• не чувствуются на ощупь при пальпации;
• лежат на том же уровне (т. е. в одной плоскости), что и окружающая их кожа;
• отличаются от окружающей их кожи только окраской.

Пятна на коже могу появиться в любой области тела, независимо от возраста пациента.

[youtube]https://youtu.be/XP6VbhvEooA[/youtube]

Если пятна на теле появились внезапно, и их количество растет, необходимо показаться дерматологу и при необходимости пройти диагностические исследования. Это связано с тем, что в ряде случаев требуется целенаправленное лечение (например, при предраковых состояниях, тяжелых системных заболеваниях) во избежание необратимых последствий для здоровья, поэтому не следует игнорировать этот симптом.

Виды заболеваний

Рассматривая процесс, лежащий в основе формирования пятен, их подразделяют на несколько видов. С патофизиологической точки зрения выделяются:

• эритема (англ. erythema) – красные пятна на коже, причиной возникновения которых является воспалительный процесс (эритема появляется в результате гиперемии пораженной области);
• петехии (англ. petechia) – это изменения в виде пятен, возникшие вследствие кровоизлияния из капилляров;
• телеангиэктазии (англ. teleangiectasia) – возникают в результате расширения диаметра сосудов;
• гемангиомы плоские (англ. angioma temporale) – образуются в результате опухолевых процессов мелких сосудов.

Существуют и пятна от выцветания, возникающие в результате местного отложения пигмента (гиперпигментация) или местного отсутствии пигмента (депигментация), среди которых, следует назвать:

• витилиго (англ. vitiligo);
• невусы (англ. nevus);
• веснушки (англ. freckles);
• пятна, возникающие из-за скопления в коже шлаков (например, металлов, при отравлении ртутью).

Невус Беккера – это изменение кожи, находящееся в районе плеча, верхней части спины или грудной клетки, врожденного или приобретенного вида в период детства. Невус Беккера характеризуется нерегулярной границей с окружающей их кожей, часто бывает покрыто волосами. Лечение не требуется, имеет доброкачественный характер.

Пятна “кофе с молоком” – пятнышки светло-коричневого цвета, которые могут возникать в любой области тела. Наблюдаются довольно часто в небольшом количестве, что не связано с какой-либо патологией. Многочисленные коричневые точки могут быть связанны с генетической предрасположенностью к заболеваниям, среди которых следует назвать: нейрофиброматоз 1 типа, туберозный склероз.

Хлоазма, называемая также меланодермией, связана с возникновением коричневых точек на лице. Наблюдается значительно чаще у женщин. Факторами риска меланодермии являются чрезмерное солнечное излучение и гормональные нарушения, связанные с периодом беременности, гормональной терапии, приемом пероральной контрацепции.

Красные шелушащиеся пятна являются очень распространенной причиной регистрации пациентов на прием к дерматологу. Этот симптом чаще всего является первым признаком серьезного заболевания либо системного заболевания. Красные пятна на лице и пигментные точки часто появляются как результат стресса, волнения или высокой температуры.

Пятнистая экзантема – красные сухие пятна, возникающие в результате принятия пациентом лекарств. Могут быть следствием аллергических реакций. Пятна обычно исчезают вместе с отказом от приема препарата, вызвавшего такую реакцию.

[youtube]https://youtu.be/9bwSFifQBV4[/youtube]

Вторичный сифилис характеризуется возникновением у пациента сыпи с пузырьками в виде красных пятен. Красные пятна на коже имеют диаметр в несколько миллиметров, не чешутся. Чаще всего они наблюдаются на туловище и верхних и нижних конечностях. Красные пятна на коже возникают не у всех людей в этой стадии заболевания.

Альбинизм является хроническим заболеванием кожи, которое характеризуется появлением участков лишенных пигмента (меланина) вследствие отмирания пигментных клеток (меланоцитов). Причина большинства случаев заболевания остается неизвестной.

Анемический невус – это врожденное расстройство, заключающееся в возникновении бледных точек разного размера и формы, которые являются результатом местной повышенной чувствительности кровеносных сосудов данного участка кожи. Пятно на коже не изменяет окраски, несмотря на воздействие механического раздражения или изменения температуры.

Пигментация и возраст

Пигментные пятна на коже часто возникают с возрастом. Длительная экспозиция солнечных лучей вызывает фотостарение, проявляющееся их возникновением. У пожилых людей возникают многочисленные образования желтоватого или бурого цвета, разного размера и формы, которые могут сливаться друг с другом. Рядом со старческими пятнами у людей пожилого возраста возникают плоские бородавки и веснушки, акантоз, вызванные солнцем.

[youtube]https://youtu.be/HblTCuMsirU[/youtube]

Пятна на коже разного происхождения появляются в результате:

• дерматологических заболеваний, таких как: акне, красный плоский лишай, псориаз;
• как следствие механических повреждений, например, в местах трения одежды о кожу (бюстгальтер, ремень);
• приема цитостатических препаратов, барбитуратов и мышьяка;
• могут быть симптомами заболеваний, таких как: гипофункция и гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет, снижение функции почек.

Лечебные мероприятия

Учитывая множество возможных причин возникновения красных пятен, вам следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу, особенно, если изменения сохраняются или периодически появляются.

Покраснения на теле относительно легко замаскировать доступными в продаже кремами с УФ-фильтром, противовоспалительным действием. Некоторые пятна и покраснения можно удалить с помощью таких процедур, как электрокоагуляция и или лазеротерапия.

Из рациона следует исключить продукты с большим аллергическим потенциалом (рыба, сельдерей, арахис, помидоры, яйца куриные). Следует избегать употребления алкоголя.

[youtube]https://youtu.be/gpHXT8Wke_c[/youtube]

В случае розацеа потребуется лечение с выравниванием гормональных нарушений, прием метронидазола, тетрациклина.

Другие, менее распространенные причины красных пятен на коже лица и тела могут потребовать консультации аллерголога или эндокринолога. Это особенно важно в случае, если красные пятна сопровождают симптомы со стороны других органов.