Мазь Гидрокортизон: инструкция по применению и противопоказания
Выпускается мазь Гидрокортизон в небольших тюбиках емкостью 3 и 5 г. Другие формы выпуска гидрокортизона – инъекционные растворы для в/м или в/в введения (применяются для других видов заболеваний, в частности кожных или суставных). В больших тюбиках мазь Гидрокортизон не выпускается, поэтому при возможной продаже средства отличительной формы или тюбика большого размера следует заподозрить подделку.
Показания к применению
В 1 г мази содержится гидрокортизона ацетат (главное действующее вещество) и вспомогательные вещества, среди которых есть определенное количество вазелина, нипагина, нипазола, безводного ланолина и очищенной воды. Благодаря такому составу мазь можно применять для лечения большого количества заболеваний как у взрослых, так и у детей.
Показания к применению:
- лечение глазных заболеваний (ячмень, халязион, конъюнктивит и т.д.);
- псориаз;
- нейродермит;
- экзема;
- болезни кожных покровов неинфекционной этиологии;
- дерматиты;
- укусы насекомых;
- себорея.
При откручивании тюбика мазь начинает выделяться сама тонкой полоской (благодаря специальному наконечнику на тюбике). Наносить средство при заболеваниях глаз очень просто – достаточно немного отодвинуть веко и положить туда небольшое количество мази. Делать это нужно несколько раз в сутки не менее 7-14 дней. Если по истечении этого периода улучшения не наступят или останутся признаки заболевания, курс лечения можно продлить, но только после предварительной консультации специалиста.
Показания к применению мази не должны стать руководством к действию. Любое лечение должен назначать исключительно специалист после предварительного осмотра. Это особенно касается детей и людей, страдающих разными видами аллергии.
После нанесения мазь накапливается в верхнем слое кожи и печени, а выводится через мочевыводящие органы и кишечник. Обязательно при нанесении следует придерживаться рекомендованной дозировки, чтобы избежать побочной реакции.
Противопоказания к препарату
Мазь Гидрокортизон имеет большой спектр применения и вместе с тем несколько замечаний относительно противопоказаний. Так, мазь нельзя применять при наличии аллергической реакции на один из компонентов, при язвенных поражениях кожных покровов, бактериальных, вирусных и грибковых болезнях кожи, при туберкулезе и сифилитическом поражении.
Противопоказанием к применению является и наличие вульгарных угрей, периорального дерматита, опухолей кожи (доброкачественного и злокачественного характера), розацеа, период вынашивания плода и грудного вскармливания, детский возраст ребенка (младше 2,5 года).
При сахарном диабете или туберкулезе применение средства должно проводиться под наблюдением специалиста. Во время беременности и в лактационный период прием средства запрещен на любом этапе. В остальных случаях при наличии других болезней использование препарата возможно после врачебной рекомендации.
Детям наносить мазь нужно с большой осторожностью и следить за их самочувствием. В частности, доказано (при превышении дозировки), что мазь оказывает негативное влияние на кору надпочечников и снижает гормон роста соматотропин. Длительное использование мази предполагает соблюдение особого питания, в котором должно присутствовать большое количество белковой пищи. Также нужно у больных регулярно контролировать АД, содержание сахара в крови, кортизол в плазме и т.д. Антибактериальные и противогрибковые средства назначаются для того, чтобы предупредить инфекционное поражение.
После нанесения средства может возникнуть небольшая потеря остроты зрения. Это не является побочным действием и вскоре самостоятельно проходит, но на момент нанесения мази следует воздержаться от управления автотранспортом и от работы, которая предполагает повышенной реакции и концентрации.
Побочные действия
Побочные действия отсутствуют, если мазь использовать правильно и небольшое количество времени. В противном случае возможно развитие побочных реакций, которые проявляются в виде:
- инфекционного поражения кожи;
- гипертрихоза;
- гипергликемии;
- глюкозурии;
- обратимого угнетения функции коры надпочечников.
При передозировке, которая возможна в результате длительного применения, может проявиться гиперкортицизм, гипергликемия, большое количество глюкозы в крови и т.д.
При наличии неприятных симптомов или плохих результатов анализа прием средства нужно отменить и в дальнейшем проконсультироваться по поводу лечения со специалистом. После отмены препарата неприятные признаки и симптомы должны пройти.
Отменять мазь после передозировки или в результате пройденного курса лечения нужно не сразу, а постепенно. Ежедневно нужно уменьшать количество введенного средства в область глаз или на кожу. При правильном применении это относительно недешевое средство способно в большинстве случаев справиться с симптомами многих заболеваний, именно поэтому мазь Гидрокортизон применяют довольно давно, и рекомендуют ее как благодарные пользователи, так и сами врачи.
Взаимодействия с другими лекарствами
Одновременно с мазью следует с осторожностью принимать препараты, относящиеся к барбитуратам, противоэпилептическим и антигистаминным средствам, которые могут повлиять на эффективность гидрокортизона. Жаропонижающие и обезболивающие препараты, в частности парацетамол, в комбинации с гидрокортизоном создают повышенную нагрузку на печень. Поэтому на момент лечения лучше заменить их на более подходящие средства, если в этом есть большая необходимость, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Гидрокортизон влияет и на салицилаты и гипогликемические средства, уменьшая их воздействие, а вот действие антикоагулянтов он, наоборот, увеличивает. Как правило, прием антикоагулянтов с Гидрокортизоном лучше не совмещать, так как часто наблюдают впоследствии развитие негативных побочных реакций.
Сочетание с амфотерицином крайне нежелательно, поскольку может развиться дилатационное поражение сердечной мышцы и общая сердечная недостаточность. Нельзя на момент лечения мазью Гидрокортизон принимать спиртовые настойки или алкогольную продукцию, поскольку это может негативно отразиться на слизистой оболочке кишечника или желудка и привести к развитию язвенных поражений и кровотечений.
[youtube]uPLLCFNcRfk[/youtube]
При наличии инфекций необходимо принимать антибиотики, поскольку на фоне накопления гидрокортизона снижаются защитные реакции, что может привести к активации бактерий в организме. Следует сочетать использование мази с препаратами для повышения гемоглобина и приемом витаминов.
Есть несколько других аналогов препарата, которые имеют похожий состав или воздействие. В частности, можно выделить Акортин, Кортеф, Гидрокортизон Никомед, Сополькорт Н и др. Все они отличаются производителем, ценой, составом. Один тюбик мази Гидрокортизон стоит около 300 рублей. Его в основном хватает на весь курс лечения. Какое средство лучше выбрать, может посоветовать исключительно специалист, к которому нужно обратиться перед приобретением препарата.