Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника лазером

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером – это эффективный метод лечения, отличающийся малой инвазивностью и низким риском возникновения послеоперационных осложнений.Процедура позволяет не только одновременно удалить несколько грыж, но и провести профилактику их возникновения в будущем.

Показания

Лазерная нуклеопластика имеет свои показания к проведению. Хирургическое вмешательство назначается в следующих случаях:

1. При отсутствии эффекта от консервативных методов терапии.
2. При наличии у пациента синдрома конского хвоста, грозящего осложниться параличом нижних конечностей и расстройством иннервации органов малого таза.
3. Операция выполняется при небольших размерах грыжи. Размер образования не должен превышать 6 мм.
4. Вмешательство показано в случаях, когда открытая операция невозможна или способна привести к осложнениям.
5. Лазерные методы показаны и при синдроме хронической боли в спине после дополнительного обследования.

Классификация

Удаление грыжи позвоночника может проводиться разными способами. Существуют различные виды операций, которые отличаются степенью инвазивности и ценой. Сегодня используют следующие виды оперативных вмешательств:

• чрескожная пластика ядра диска;
• эндоскопическая дискэктомия;
• ламинэктомия;
• лазерная реконструкция и вапоризация.

Последний вид вмешательства является наиболее прогрессивным. Данные операции позволяют добиться улучшения самочувствия пациентов при минимальном объеме оперативного вмешательства.

Реконструкция

Лазерная реконструкция используется при грыжах поясничного отдела позвоночника для заживления трещин, образовавшихся в межпозвонковых дисках. Подобные повреждения без лечения ведут к появлению хронических болей в спине.

Процедура позволяет провести точечное нагревание диска при помощи лазера. Облучение, которое подается через специальную иглу, образует в ткани диска микроскопические пузырьки, стимулирующие деление клеток хряща.

Операция направлена на активацию восстановительных возможностей хрящевой ткани. После стимуляции межпозвонковый диск начинает постепенно регенерироваться. Боль уходит примерно через 3 месяца после операции, а полное восстановление продолжается на протяжении года.

Вапоризация

Данная операция представляет собой выпаривание ткани межпозвонкового диска под действием лазерного луча. Цель данной процедуры состоит в снижении объема диска и, соответственно, давления, из-за которого происходит выпячивание грыжи.

В ходе операции происходит рубцевание тканей межпозвонкового диска, что способствует увеличению его прочности. Вмешательство не только устраняет патологию, но и является хорошей профилактикой грыжеобразования в будущем.

Скорость излечения после лазерной вапоризации зависит от организма пациента. Некоторые отмечают улучшение самочувствия сразу после операции. Иногда для полного устранения всей симптоматики нужно до 6 месяцев, за которые диск успевает укрепиться за счет фиброза ткани.

Противопоказания

Проведение данной манипуляции имеет некоторые противопоказания. Несмотря на малоинвазивность, лазерное лечение межпозвонковой грыжи невозможно при следующих состояниях:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• острый период инсульта;
• острый инфаркт миокарда;
• острая почечная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания гепатобилиарной системы;
• тахисистолическая форма мерцательной аритмии;
• последняя степень остеохондроза;
• местные гнойные поражения кожи в области операции;
• возраст более 55 лет;
• аутоиммунные болезни, затрагивающие ткани позвоночника.

Подготовка

Лазеротерапия – это сложная процедура, которая требует предварительной подготовки пациента. Перед операцией необходимо пройти обязательную консультацию нейрохирурга, который определит, возможен ли данный вид вмешательства в вашем случае.

Кроме консультации специалиста, пациент должен пройти ряд специальных обследований. Для начала необходимо сдать общие анализы (кровь и мочу), которые помогут определить наличие в организме воспалительных процессов, проблем со свертываемостью крови, недостаточность почечной функции и другие патологические состояния.

Помимо лабораторных исследований, перед операцией делают ЭКГ и компьютерную томографию позвоночника. Первая нужна для исключения сердечной патологии, вторая – для определения состояния позвоночника, точного расположения и состояния грыжи.

Кроме консультации нейрохирурга, который будет совершать оперативное вмешательство, нужно также посетить терапевта и анестезиолога. Первый должен убедиться в том, что пациент не имеет никаких противопоказаний к операции, второй подбирает нужные для обезболивания медикаменты в соответствии с индивидуальными особенностями организма человека.

Ход операции

Лазерное удаление межпозвонковой грыжи поясничного отдела методом вапоризации проходит следующим образом:

1. Пациент получает анестезию, подобранную специалистом.
2. Кожу над позвоночником пунктируют специальной иглой, через которую вводят кабель с микрокамерой, предназначенной для контроля над ходом операции. Изображение с нее выводится на экран.
3. Аппарат выпускает лазерный луч, мощности которого достаточно для выпаривания патологического образования. Ткани позвоночника при этом нагреваются до 70°С, снижается давление диска на мышцы.
4. Процедура занимает 20-30 минут

Лазерная реконструкция совершается следующим образом:

1. Пациенту дают местный наркоз.
2. В зону поврежденного межпозвонкового диска вводится игла, через которую будет подаваться излучение. Используется неразрушающий режим работы аппарата.
3. После операции пациент направляется в стационар на 1-2 дня для восстановления.

Реабилитация

Реабилитационный период при лазерном удалении грыжи позвоночника занимает меньше времени, чем после интерламинэктомии или других инвазивных методов лечения. Максимальный восстановительный период не превышает 6 месяцев после операции. В большинстве случаев клиническое выздоровление наступает через 2-8 недель.

Ускорить восстановление межпозвонкового диска поможет физиотерапевт. Специалист подберет подходящие физические упражнения, которые помогут устранить слабость в поясничном отделе. Лечебная гимнастика необходима для улучшения подвижности и укрепления мышечного каркаса, поддерживающего позвонок.

Кроме упражнений, пациент должен в течение 10 дней после операции принимать противовоспалительные средства и анальгетики. Нередко применяется и специальный корсет для фиксации позвоночного столба.

Из физиотерапевтических методов воздействия могут применяться: электрофорез, магнитотерапия, рефлексотерапия. Будут полезными курсы массажа, которые позволят улучшить кровообращение позвоночника и ускорить восстановление поврежденных тканей.

Ускорит выздоровление и диета с повышенным содержанием витаминов и минералов. Для здоровья дисков полезно употреблять морскую рыбу, мясо, молочные продукты, овощи и фрукты.

Нет никаких строгих ограничений в рационе, но врачи рекомендуют избегать переедания, а также избытка жирной и мучной пищи. Если не удается есть много фруктов и овощей, можно принимать витаминно-минеральные комплексы. Рациональное питание позволит не только восстановить позвоночник, но и укрепить весь организм.

Осложнения

Лазерная реконструкция и вапоризация грыжи позвоночника являются безопасными методами борьбы с данной проблемой. После вмешательства риск столкнуться с последствиями минимален. Некоторые противники метода указывают на следующие предположительные негативные эффекты:

• кратковременное улучшение состояния, после которого следует новое образование грыжи;
• неустойчивость фиброзированного диска, снижение его эластичности;
• некротизация, отмирание тканей диска;
• сращение позвонков с нарушением подвижности опорного столба.

Данные осложнения встречаются редко. Частота побочных явлений после лазерного лечения грыжи намного меньше, чем при открытых операциях.

[morkovin_vg video=”JSR1C74Zdsg, Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков;rWWT_1IhV9U;RudTqpjm_Os;DHQC7Ib6Xo0″]

Отзывы

Игорь, 25 лет, Кострома

С грыжей пришлось столкнуться около года назад. Начала беспокоить боль в пояснице, которая сначала купировалась анальгетиками, а позже стала просто невыносимой. Через неделю таких мучений обратился к врачу, который направил на консультацию к хирургу. Он посоветовал клинику, в которой проводят лазерную вапоризацию. Несмотря на высокую стоимость, на операцию согласился, потому что больше не было сил терпеть. Прошел месяц, поясница не болит, но тяжести пока не ношу.

Антонина, 39 лет, Ростов

Прошла данную процедуру 2 года назад. Оперировал опытный хирург, который долго уговаривал меня согласиться на такое лечение. После вмешательства прошла реабилитацию: плавала в бассейне, ходила на массаж. С тех пор забыла о болях в пояснице. Никаких побочных эффектов после процедуры не заметила, за что благодарна специалистам. Такая быстрая и безболезненная операция позволила вернуть здоровье позвоночнику и снова жить полной жизнью.

Леонид, 45 лет, Москва

Оперировался 8 месяцев назад в одной небезызвестной клинике. Лазерная вапоризация не помогла. Через месяц реабилитации начал чувствовать, что движения в позвоночнике немного скованные. Боль пропала, но двигаться стало неудобно. Пока не знаю, в чем причина, но теперь нужно снова обращаться к врачу.