Симптомы и лечение обструктивного хронического бронхита

Обструктивный хронический бронхит, лечение данного заболевания – эти вопросы интересуют многих пациентов. Хронический обструктивный бронхит (ХОБ) в настоящее время признан специалистами одним из наиболее распространенных среди хронических обструктивных заболеваний легких. Он считается, в зависимости от индивидуальных обстоятельств, хроническим прогрессирующим воспалительным недугом с необратимой или частично обратимой обструкцией дыхательных органов.

Каковы причины возникновения хронического обструктивного бронхита?
Выявлены несколько групп людей, подвергающихся данной болезни более всего:

1. Курильщики с приличным стажем;
2. Работники предприятий с высоким уровнем загрязненности воздуха;
3. Люди с нехваткой антитрипсина в организме

Симптомы заболевания

Легче предотвратить болезнь, чем ее вылечить.

Поэтому нужно знать первые признаки хронического обструктивного бронхита:

1. Кашель. Бывает двух видов: сухой и влажный. Если влажный, это значит, что организм борется с загрязнением, попадающим в бронхи, и пытается избавиться от “мусора” вместе со слизью, отхаркивая мокроту. Хуже, когда загрязнение происходит в мелких бронхах, так как в них нет рецепторов, и кашель может отсутствовать полностью.
2. Сухой кашель сопровождается свистом и хрипом в грудной клетке, иногда он может быть приступообразным. От такого кашля результата мало, организм не выводит или выводит очень малое количество слизи.
3. Одышка. Возникает не сразу, является результатом длительного воспаления бронхов, например, в течение нескольких лет либо если болезнь прогрессирует с большой скоростью;
4. Мокрота. В зависимости от кашля и причины возникновения болезни ее количество может быть разным, а цвет желтоватый либо темно-коричневый или черный, например, у шахтеров. Если причина заболевания не слишком серьезна, мокрота может быть прозрачной;
5. Хрипы. Скопление мокроты обычно находится в дыхательных путях, что мешает дышать. Поэтому при дыхании слышны хрипы. Врач при прослушивании может распознать по хрипам вид бронхита и место, которое подверглось заболеванию, то есть область бронхов. При тяжелом состоянии хрипы можно услышать, находясь просто рядом, они будут иметь свистящий характер;
6. Кровяные выделения при отхаркивании. Появляются при осложнении заболевания или большой скорости его развития. Стоит обратить внимание на количество кровянистых выделений в мокроте. Если это небольшие включения или мокрота с кровью имеет грязно-коричневый оттенок и появляется только в конце приступа кашля, то это можно считать естественным последствием болезни. Но если количество крови становится все больше, вполне возможно, что хронический бронхит перерастает постепенно в рак слизистой оболочки или приобретает геморрагический характер.
7. Астматический синдром. Такой признак проявляется только при хроническом бронхите. Причина появления – долгий бронхит, из-за которого бронхи сузились в размерах или бронхоспазм. Как правило, все зависит от противостояния организма болезни, воздействия на бронхи факторов окружающей среды, например, табачного дыма или производственной пыли, от скорости развития заболевания.
8. Аускультативные данные. Проявляются как рассеянный сухой или свистящий хрип, ослабленное дыхание.
9. Цианоз. Проявляется в посинении ушей, кончика носа и конечностей, на более сложных стадиях посинение происходит по всей поверхности кожного покрова. Появление такого симптома говорит о плохой проводимости бронхами воздуха к легким. В результате кислород не поступает в кровь, в организме нарушается обменный процесс веществ в тканях и, как следствие, гипоксия тканей.

http://www.youtube.com/watch?v=U30DHosKcOk

Кроме плохой проводимости кислородных масс в легкие, нарушено и выведение углекислого газа из них. А значит в теле человека возникает избыток углекислоты. Внешне это проявляется как беспокойный сон, головная боль и головокружение, а также слабость во всем теле.

Лечение хронического бронхита

Как происходит лечение хронического обструктивного бронхита? Это довольно тяжелое заболевание, особенно если не было выявлено вовремя. Его лечение очень сложное и требующее много времени и терпения. Особенную трудность вызывает то, что данное заболевание постоянно прогрессирует, воспаление расширяется, поэтому действовать нужно незамедлительно. Лучше всего подходит комплексное лечение, подобранное личным врачом. Терапия недуга включает в себя такие действия, как:

• бронходилататоры;
• мукорегуляторная терапия;
• исправление дыхательной недостаточности;
• противоинфекционная и противовоспали
• лечение без применения медикаментов;
• тельная терапия.

Правильное лечение хронического бронхита то, которое врач назначает индивидуально, учитывая все особенности протекания болезни, симптомы, причины возникновения. Лечение проходит амбулаторно. Особенно приоритетны для госпитализации следующие показания:

1. Обострение ХОБ, которое не поддается контролю при амбулаторном лечении.
2. Усиление дыхательной недостаточности.
3. При дыхательной недостаточности повышается уровень гипоксемии и гиперкапнии.
4. У пациента пневмония на фоне хронического обструктивного бронхита;
5. Наличие сердечной недостаточности.
6. Состояние больного требует проведения сложной диагностики бронхов.
7. Состояние больно требует срочного вмешательства при помощи наркоза.

На сегодняшний день медицина предлагает совмещать два вида лечения: базисное и симптоматическое. Больному назначают препараты, снимающие застой и раздражительную реакцию в легких, улучшающие выход мокроты, увеличивающие проход в бронхах для воздуха, нормализующие кровообращение в последних. К лекарствам относятся медикаменты типа кортикостероидов.

Для симптоматического лечения применяются средства для борьбы с кашлем (муколитики) и антибиотики для защиты от вторжения инфекции и исключения появления осложнений заболевания.

Специалисты рекомендуют проводить периодические физиопроцедуры в районе грудной клетки. Это нужно для того, чтобы лучше отходила мокрота, и происходило так называемое проветривание легких.

Что необходимо делать при хроническом обструктивном бронхите, помимо приема медикаментов? Кроме лечения, предписанного врачом, следует немедленно удалить причины появления заболевания. Если это курение, бросить курить. Если источник заключается во вредных условиях работы, поменяйте вид деятельности – здоровье ценнее.

Но нужно не только исключить причины, но и помочь организму в борьбе. Например, изменить свой рацион. При дыхательной недостаточности рекомендуется уменьшить прием пищи, богатой углеводами, так как они способствуют ускорению метаболизма, образованию углекислого газа, что, в свою очередь, затрудняет работу дыхательного центра.

Поэтому в ежедневное меню нужно включить как можно больше продуктов, богатых микроэлементами, витаминами и белками.

Немедикаментозное лечение

Предусматривает прием бронхолитических микстур. Они оказывают воздействие на внутреннее состояние бронхов, снимая отек и воспаление. Предпочтительнее использовать бронхолитики ингаляционным способом, так как при таком методе лекарственные вещества тут же попадают в пораженную область.

Использование ингаляторов требует определенных навыков. Процедуру необходимо проводить со спокойным, медленным дыханием, чтобы вещества, попадающие на бронхи и в легкие, при вдохе успели отложиться на оболочках органов. Для этого после вдоха задерживается дыхание на 7-10 секунд.