Как нужно лечить бронхит при сахарном диабете?

Некоторых диабетиков волнует вопрос: как лечить бронхит при сахарном диабете? Наличие сопутствующих заболеваний, а особенно таких тяжелых, как сахарный диабет, может осложнить течение простуды, а тем более бронхита. Необходимо сразу отметить, что помимо специфической терапии воспалительного процесса дыхательных путей контроль уровня сахара в крови несколько раз в течение суток при данной патологии является обязательной процедурой.

Почему развивается бронхит?

Бронхитом называют воспалительный процесс в бронхах. В зависимости от длительности течения заболевания и наличия рецидивов данная патология может быть острой или хронической.

Острый (или первичный) бронхит развивается в результате инфицирования слизистой оболочки бронхов патогенной или условно патогенной микрофлорой, а также вирусами. Иногда данное заболевание может быть спровоцировано попаданием в дыхательные пути агрессивных химических веществ или аллергенов. Длительность острой формы патологического процесса не превышает 3 недель.

Основной механизм инфицирования при остром бронхите – это воздушно-капельный путь. В качестве инфекционных агентов в данном случае выступают не только бактериальная микрофлора (пневмококки, стафилококки или грибы кандида), но и вирусы гриппа, парагриппа и другие.

При более длительном течении инфекционного процесса, сохранении характерной симптоматики в течение нескольких месяцев, а также в случае часто повторяющихся рецидивов врачи диагностируют развитие хронической формы болезни. То есть хронический бронхит является осложнением после острой стадии патологии.

Труднее всего лечить хронический бронхит, спровоцированный длительным воздействием на органы дыхания человека агрессивных химических веществ. Это могут быть пыль химического или растительного происхождения, химические аэрозоли, загазованность или задымленность в помещении. Как правило, данная патология связана с профессиональной деятельностью человека. То есть подобный бронхит относится к профессиональным заболеваниям. Хроническое течение воспалительного процесса может быть обусловлено и наличием вредных привычек, например, курения.

Бронхит при сахарном диабете

Необходимо знать, что не только сахарный диабет опасен для человека, но и сопутствующие ему заболевания. При этом бронхит стоит не на последнем месте. Давайте определимся с основными причинами развития воспалительных заболеваний дыхательных путей при диабете:

1. Организм человека ослаблен за счет снижения иммунитета, что повышает уровень риска инфицирования возбудителями инфекции.
2. В результате основного заболевания происходят необратимые изменения в структуре сосудов слизистых оболочек, в том числе и в бронхиальном дереве.
3. Клинические проявления гипергликемии осложняют течение любого воспалительного процесса.
4. Наличие сопутствующих заболеваний.

При отсутствии должного контроля над уровнем сахара в крови данные факторы обеспечивают практически идеальные условия для развития воспалительного процесса не только в бронхах, но и в легких. А это, в свою очередь, приводит к увеличению сроков выздоровления и, кроме того, становится причиной развития различных осложнений.

Особенности клинической картины

Особенности лечения данного заболевания во многом зависят от клинических проявлений патологического процесса, ведь острая и хроническая формы могут значительно различаться между собой.

При остром бронхите общее ухудшение состояния здоровья начинается внезапно (с повышения температуры тела, слабости и нарастания симптоматики общей интоксикации организма). Больной отмечает появление сухого, а иногда влажного кашля, практически в первые сутки воспалительного процесса. Появляются жалобы на одышку и тяжесть в области грудной клетки. Часто бронхит может сопровождаться потерей аппетита, тошнотой, а в более поздний период – насморком.

Наиболее тяжело это заболевание протекает при сахарном диабете. Из-за дополнительной нагрузки на иммунную систему и снижения аппетита может резко повыситься уровень сахара в крови. Кроме того, колебания данного показателя обусловлены участием в борьбе с возбудителями инфекции гормонов углеводного синтеза. Значит, переработка инсулина будет нарушена. В итоге на фоне воспалительного процесса у больного первым типом диабета может развиться кетоацидоз, а при втором типе – гипергликемическая кома. Данные осложнения являются серьезной угрозой жизни пациента. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить контроль уровня сахара при бронхите несколько раз в течение суток, особенно в острый период.

Если говорить о хронической форме бронхита, то клиническая картина его стерта. Как правило, патология сопровождается сухим кашлем, который усиливается в результате воздействия низких температур, физической нагрузки, курения и так далее. В этот период может появиться одышка. Обострения после заболевания характеризуются клиническими и симптоматическими проявлениями острого воспаления.

Диагностика воспаления бронхов

В том случае, когда у больного сахарным диабетом появляются симптомы бронхита, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. К таким признакам относятся:

• сухой или влажный кашель;
• одышка;
• боль в грудной клетке;
• повышение температуры, которое сопровождается симптомами общей интоксикации;
• диспепсические явления.

Лечение бронхита назначается только после постановки окончательного диагноза и определения причины развития воспаления в бронхах. Это несложно. Достаточно провести врачебный осмотр и выявить жалобы больного. При необходимости для подтверждения поставленного диагноза проводятся рентгенография и бактериоскопия. Бактериологическое обследование необходимо для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Особенности терапии при диабете

Терапия бронхита при сахарном диабете первого или второго типа предусматривает назначение правильного и сбалансированного лечебного питания.

При данной патологии значительно снижается аппетит, пациент практически не чувствует голода и по этой причине просто отказывается от пищи. Врач на приеме обязательно объяснит, что это недопустимо. Больной должен полноценно питаться, выбирая продукты из перечня разрешенных к употреблению при диабетической патологии. Это обеспечит не только правильное лечение, но и ускорит выздоровление.

При любых воспалительных процессах дыхательных путей, а особенно в случае выявления у больного высокой температуры тела, обильное питье является обязательным. При бронхитах рекомендуется выпивать каждый час по стакану воды маленькими глотками. В периоды улучшения общего состояния здоровья рекомендуется каждый час употреблять в пищу до 15 г углеводов. Это могут быть каши с сухофруктами или свежие фрукты.

Медикаментозное лечение должно назначаться только лечащим врачом. Это связано с тем, что некоторые препараты противопоказаны больным диабетом из-за высокого содержания в них глюкозы. К таковым относятся сиропы и микстуры от кашля, леденцы, применяемые при болезнях горла.

Иногда при тяжелом или осложненном течении бронхита бактериальной природы возникает необходимость назначить антибиотики. Как правило, в данном случае применяют Азитромицин или Кларитромицин. Однако сахарный диабет требует осторожного и взвешенного решения специалиста в определении для больного оптимальной дозы и сроков приема антимикробных препаратов. К этому вопросу нужно подходить с большой осторожностью. При этом учитываются следующие определяющие факторы:

• тяжесть течения основного заболевания;
• лекарства, принимающиеся больным для коррекции уровня сахара в организме;
• допустимость сочетания с выбранным антибиотиком.

Кроме того, в этот же период, возможно, потребуется коррекция применяемой дозы инсулина. Важно помнить, что чем скорее будет выявлено заболевание, тем быстрее начнется лечебный процесс, а это для диабетиков является решающим фактором.