Значение и проведение анализа на антиспермальные антитела

Антиспермальные антитела, анализ на которые назначается, когда мужчина и женщина долго не могут зачать ребенка, обнаруживаются у 9-36% бесплодных пар по сравнению с 0,9-4% у пар, имеющих детей. Он необходим, когда специалисты не обнаруживают видимых патологий, и может достоверно показать причину бесплодия.

Почему необходимо обследование

Антиспермальные антитела борются со сперматозоидами и не дают им проникнуть к яйцеклетке. Они бывают обнаружены в крови у женщины, мужской сперме или в вагинальных выделениях. Такой метод анализа основан на исследовании спермы у мужчины и крови у женщины.

Появление спермы может вызывать особую реакцию иммунной системы у представителей обоих полов. Поэтому такие антиспермальные антитела способны повреждать или полностью уничтожать сперму. Когда концентрация антител сильно повышена, это означает, что они реагируют на сперму, блокируют ее передвижение или просто устраняют агрессивные в их понимании клетки. При такой ситуации зачать ребенка практически невозможно.

Такой процесс в организме человека называют иммунологическим бесплодием. У мужского пола такой процесс борьбы в организме происходит, если его сперма вступает в контакт с иммунной системой. Этот вид патологии характерен при повреждении яичек, вследствие оперативного вмешательства в половую сферу, впоследствии лечения опухолей, инфицирования предстательной железы.

Женский организм вырабатывает антиспермальные антитела вследствие аллергической реакции на сперму своего партнера. Такой вид иммунной реакции еще довольно плохо изучен, поэтому дать полноценный ответ на вопрос, почему это происходит, специалисты не могут. Но зато они способны уменьшить такую защитную реакцию и сделать микрофлору женщины и мужчины более комфортной для нормальной деятельности сперматозоидов.

Анализ на антиспермальные антитела назначается в ситуациях, когда нет явной причины бесплодия и существенных отклонений при полной диагностике партнеров не было обнаружено. К тому же перед данным анализом как правило проводятся другие соответствующие тесты.

Как проходит процесс исследования

АСАТ, или антитела, действующие на сперму, являются особыми ферментами иммунной системы человека, которые обнаруживаются в организмах обоих полов. Такой вид отклонения мешает естественному движению сперматозоидов, снижает возможность оплодотворения, при зачатии может воздействовать на развитие эмбриона.

Для супружеской пары есть два способа обнаружения этих антител:

1. Мужчина сдает сперму и кровь из вены, которая является подтверждением возможного диагноза.
2. Женщина сдает кровь из вены и у нее берут слизь из цервикального канала.

Определение наличия в организме антител для тех пар, которые согласились пройти процедуру ЭКО, является обязательным, так как искусственное оплодотворение – совсем не дешевое удовольствие, а если есть вид иммунной угрозы в виде антител, то даже чужая сперма будет в опасности.

Как готовиться к обследованию

Процедура забора крови происходит обычным образом. Единственное, что следует соблюдать: сдают ее натощак и перед сбором данного биоматериала за сутки лучше не курить. Сперма собирается методом мастурбации. Для этого мужчина должен следить за гигиеной рук и пениса, а также перед процедурой сбора биоматериала ему необходимо опорожниться в уборной. В процессе сбора спермы нельзя пользоваться лубрикантами или презервативами.

Если мужчина захочет пройти процесс сбора биоматериала в домашних условиях, то емкость со спермой должна быть доставлена в больницу в течение получаса. Контейнер со спермой нельзя хранить в холодильнике или подвергать нагреванию, нужно также избегать его попадания под прямые солнечные лучи. Сперма должна иметь температуру такую же, как тело человека.

Женщина проходит обычный сбор крови из вены. Анализ сбора биоматериала из цервикального канала происходит на гинекологическом кресле и не является болезненной процедурой.

Методы обследования

Есть несколько разновидностей анализа на антиспермальные тела. Выбор того или иного способа исследования зависит от самочувствия пациента и его показаний. Тест на наличие антител врачи стараются назначать в комплексе с общим анализом спермограммы. Но сначала специалисты рекомендуют такой вид анализа, как проба Шуварского.

Если этот тест ничего не выявил, то анализ АСАТ становится обязательным. Тест на наличие антител может иметь три вида: IgM, IgA, IgG. Это все виды иммуноглобулинов или белков, которые присутствуют в организме человека. Каждый из них определяет ту или иную степень бесплодия, если их обнаруживают в процессе исследования биоматериала.

Есть еще так называемый тест, или проба, Курцрока-Миллера. Он делается перед наступлением овуляции. Пара сдает такой тест вместе. У женщины берут из шейки матки биоматериал, а мужчина в этот день сдает сперму. Оба материала помещают в пробирку и наблюдают их взаимосвязь. Если сперматозоиды в такой среде значительно замедляются, то результат считают негативным, таким образом, антитела не обнаруживаются.

Способы обследования зависят от лабораторий и методов забора биоматериала:

1. MAR-тест – вид анализа, основанный на исследовании спермы, смешанной со специальными латексными телами, покрытыми такой же структурой, как и в антителах, а также специальной сывороткой. Когда сперматозоиды и такого рода тела склеиваются, они имеют такую же структуру, что и антитела. Соответственно, это свидетельствует о присутствии тел в организме, которые провоцируют бесплодие.
2. Латексная агглютинация – тест, похожий на предыдущий, только в качестве жидкости и микрофлоры для сперматозоидов используют цервикальную жидкость женщины.
3. Иммуноферментный вид обследования крови на наличие антител.

К менее распространенным способам относят методы цитометрии проточного характера, радиоиммунный и другие. В основном эти виды диагностики основаны на установленных нормах присутствия антиспермальных тел в организме. У женщин и мужчин они разные, но самое важное, чтобы показатели их присутствия были минимальными. Однако даже их наличие еще не говорит об окончательном бесплодии, так как остается возможность снизить присутствие этих антител.

Есть ли риск при обследовании

При сдаче обычного анализа крови из вены, спермы или цервикальной жидкости единственный риск для пары – это неправильный сбор крови. На месте прокола вены могут появляться синяки, вены могут воспалиться.

Конечно, не исключены инфекционные заражения, но это уже совсем крайности и в эпоху современных лабораторий практически является фантастикой, так как стерильность и методы забора биоматериала сейчас во многих заведениях находятся на европейском уровне.

При сборе спермы, как и при взятии цервикальной жидкости, последствий и рисков нет.

Что влияет на результат

Сбор крови следует проводить натощак. За сутки до этой процедуры нельзя курить, пить алкоголь и лучше не принимать антибиотиков. Что касается сбора цервикальной жидкости, то здесь нет каких-либо ограничений. Собирая сперму для более точного анализа, мужчина не должен эякулировать последние два дня перед тестом, а лучше всего пять, так как этот процесс может отразиться на качестве анализа.

Следует понимать, что результаты анализа еще не означают окончательный диагноз – бесплодие.

Поэтому, даже если тесты показали наличие большого количества антиспермальных антител, не стоит отчаиваться. Поскольку современная медицина научилась выявлять наличие таких антител, она же умеет их подавлять. Конечно, стопроцентной гарантии врачи дать не могут, но шанс есть у всех. В крайнем случае для пар, у которых не получается естественное оплодотворение, всегда есть множество альтернативных вариантов и решений такой проблемы.

Так что, получив результаты анализов на руки, не стоит впадать в панику. Нужно предоставить все специалистам, которые помогут найти правильное решение. Они найдут подход к семейной проблеме, предложив существующие альтернативы. К тому же современная медицина не стоит на месте, и те проблемы, которые раньше считались неизлечимыми, сейчас вполне успешно устраняются.